MAMŲ ISTORIJOS.

 ŽIEMOS LIGOS. Gydytojas A. Vingras Apie bronchito simptomus ir gydymą. Skauda gerklę: į ką atkreipti dėmesį? Gripas, COVID-19 ar peršalimas – kaip atpažinti.

 VAISTINĖLĖ. Vaikui suskaudo ausį: ką turėtume padaryti pirmiausia? Iš kur vaikui pasisemti stiprybės prieš ligas? Atsisakote mėsos – verta pasirūpinti geležimi.

 BŪKIME SVEIKUČIAI . Pažangiausias sprendimas vaikų trumparegystei suvaldyti – jau Lietuvoje. Ką verta žinoti apie pieninius dantukus?

 KŪDIKIS. Mikroelementai, be kurių neapsieisite nešiodama ir žindydama vaikelį. Negyvosios jūros mineralai – pagalba atopinei odai.

 MAMYTĖ. Psichologė K. Tarnauskienė Kaip žindymo aversijos patyrimas paveikia mamos emocinius išgyvenimus ir savivertę?

 KŪDIKIS LAUKE. Pirmoji žiema: kada keliauti į lauką?

Atsisiųskite žurnalo PDF failą spustelėję šią nuorodą ⇓

Žurnalas „Mama ir vaikas“ 2023 m. žiema

Skaitykite žurnalą interaktyviu formatu ⇓

[raw]

[/raw]

Dantukų sveikata priklauso ir nuo mitybos, ir nuo higienos. Ką daryti, kad dantukai nepradėtų gesti dar kūdikystėje, kaip prižiūrėti pieninius dantukus, kokią dantų pastą ir šepetėlį naudoti, kad neužpultų ėduonis, pataria UAB „Dantų harmonija – Dental Harmony“ gydytojos odontologės Vitalija Tučė ir Ieva Skiparytė.

Ėduonis gali pažeisti net ką tik išdygusį kūdikio dantuką, o dėl to kaltas vadinamasis buteliuko kariesas. Ką patartumėte mamoms?

Vitalija Tučė

Šiuo klausimu yra daug mitų. Ką tik išdygusį kūdikio dantuką iš tiesų gali pažeisti ėduonis, tačiau tai nebūtinai bus buteliuko ėduonis, kuris dabar literatūroje dažniau vadinamas ankstyvosios vaikystės ėduonimi. Šios ligos priežasčių labai daug ir dažniausiai jos yra kompleksinės, t. y. negalime vienareikšmiškai teigti, kad tik maitinimas iš buteliuko yra ėduonies priežastis. Bet, žinoma, ypatingai svarbi yra vaiko dantų higiena nuo pat pirmojo danties išdygimo (ir netgi pačios burnytės higiena, kol dantukai dar nepasirodo) bei vaiko mityba.

Žindymas – gamtos dovana vaiko burnytei ir dantukams. Jis užtikrina ir bendrą vaiko sveikatą, ir suteikia dantims bei kaulams reikalingus mikroelementus. Pats žindimo veiksmas labai naudingas vaiko veido, gomurio ir žandikaulių taisyklingam augimui (vėliau – taisyklingam sąkandžio susiformavimui). Taigi, žindančioms mamoms sakau, kad jas labai palaikau. Tačiau noriu pabrėžti, kad ir esant įvairioms gyvenimiškoms situacijoms, galima padėti sumažinti vaiko ėduonies riziką, – kalbu apie maitinimą nutrauktu mamos pienu.

Mamos pienas savaime ėduonies nesukelia, tad pasirinkus tinkamas maitinimo nutrauktu pienu priemones ir dantų priežiūros priemones vaiko dantukai gali būti tokie pat sveiki, kaip ir žindant mažylį. Maitinant pieno mišinukais, ėduonies rizika yra didesnė, tad tokiu atveju rekomenduoju pasikonsultuoti su vaikų odontologu, kuris padėtų pasirinkti tinkamas priemones dantukų priežiūrai ir stebėtų jūsų vaikučio dantukus dažniau, pasirūpintų ėduonies profilaktika, kad galima būtų sumažinti šios ligos riziką iki minimumo.

Kokia dantų pasta ir šepetėlis vaikui tinkamiausi? Iki kada mažyliui valyti dantukus turėtų tėveliai.  

Ieva Skiparytė

Siekiant išsaugoti dantukus sveikus – svarbu kruopšti ir taisyklinga jų priežiūra, naudojant tinkamas priemones. Pirmieji dantukų gydytojai ir saugotojai yra tėveliai, atsakingai prižiūrintys mažylių dantukus namuose.

Dantukų valymas gali būti iššūkis tiek vaikams, tiek tėveliams, tad norėdami šį procesą palengvinti, pirmiausia pasiruoškime tinkamas priemones.

Svarbu, jog dantų valymui naudojamas šepetėlis būtų patogaus dydžio ir tilptų vaiko burnytėje, o šepetėlio šereliai minkšti ir nežalojantys burnos audinių. Dantų pastą turėtume rinktis atkreipdami dėmesį į jos sudedamąsias dalis. Nuo pirmojo vaikučio dantuko tinkamiausia dantų pasta su 1000 fluoridų koncentracija (1000 ppm F-), o kiekio užtenka labai mažo – vos suvilgyti šepetėlio šerelius, tad net vaikučiui nurijus dantų pastos, žalos nepatirsime. Sulaukus 6 metų, galime naudoti dantų pastą su didesne fluoridų koncentracija – iki 1450 ppm F-, šepetėlio šerelius padengiame žirnio dydžio kiekiu.*

*Dantų pastoje esantis fluoridų kiekis gali būti koreguojamas pasitarus su gydytoju odontologu – pagal dantų būklę ir ėduonies paplitimą.

Valantis dantukus svarbu nepamiršti ir tarpdančių. Jeigu dantukai labai prigludę vienas prie kito – taip pat svarbu ir būtina išvalyti tarpdančius, nes tokiu būdu pašaliname tarpdantyje susikaupusias apnašas ir apsaugome dantukus nuo ėduonies.

Jeigu abejojate, kurį šepetėlį ar dantų pastą pasirinkti, visada drąsiai klauskite savo odontologo. Nebijokite atsinešti ir savo naudojamas priemones bei apžvelgti jas kartu su savo gydytoju!

Iki 7–8 metų vaiko dantis turėtų valyti tėveliai – 2 kartus per dieną apie 2 minutes arba kol visi dantys kruopščiai nuvalomi. Nors dažnai vaikams ši procedūra nėra maloni, tačiau labai svarbu, jog tėveliai būtų kantrūs, atkaklūs ir pastovūs.

Dantų valymas nėra lengva užduotis, tačiau, kantriai ir kruopščiai prižiūrint dantukus, kūrybiškai pasižiūrėjus į šią užduotį, galime išvengti dantukų ligų ir skausmo.

Kaip įpratinti vaiką valytis dantukus, kokias gudrybes patartumėte tėveliams?

Ieva Skiparytė

Dantų valymas yra nelengva užduotis tėveliams, tačiau be galo svarbus procesas, siekiant išsaugoti vaiko dantukus sveikus, padedantis išvengti nemalonių, skubių vizitų pas gydytoją odontologą dėl danties skausmo.

Retas vaikutis iš karto noriai leidžiasi valyti dantukus, tačiau, pasitelkus kūrybiškus būdus, tėveliams išliekant kantriems ir pastoviems, šis procesas gali žymiai palengvėti.

Motyvacinės priemonės, padėsiančios lengviau valyti dantukus:

• Būkite kūrybiški – dantų valymo metu dainuokite vaikams daineles, sekite pasakas, kurkite istorijas, kaip kutenate dantukus, kad jie būtų švarūs, sveiki ir t. t. Patiems mažiausiems galima duoti į rankytę barškutį ar kramtuką, tėveliai gali užsidėti nuotaikingus akinius ar kitą aksesuarą. Lai šis procesas būna žaismingas ir kiek įmanoma malonesnis.
• Raskite patogų ir vaikučiui tinkamą laiką – nebijokite paieškoti tokio dienos laiko, kai valymas vaikučiui malonesnis. Galbūt dantukus galime išsivalyti kartu žaisdami vonioje. Raskime laiko, kai vaikutis dar nėra labai pavargęs ir irzlus, bandykime susieti tai su kitais maloniais užsiėmimais.
• Būkite pavyzdys – įtraukite vaikutį į savo dantų valymo ritualą, darykite tai kartu ir rodykite gerą pavyzdį.
• Papildomos priemonės – dainelės, nuotaikingi filmukai apie dantukų priežiūrą, knygelės gali būti papildoma vaizdinė priemonė, padedanti vaikučiams suprasti, kodėl dantukus reikia prižiūrėti ir kruopščiai valyti kasdien.
• Dantukų valymo kalendorius – tai gali būti puikus metodas, padedantis ugdyti pastovumą ir pareigingumą valantis dantukus. Taip pat, užpildę kalendorių – pasidžiaukite ir apsidovanokite!
• Būkite kantrūs – dantų valymas vaikams tikrai gali užtrukti, taigi kantrybės tikrai reikės. Todėl suskirstykite šį procesą į kelis etapus. Nuvalykite vienos pusės dantukus, pailsėkite, pasijuokite, pažaiskite, tada valymą pratęskite.
• Leiskite vaikui tyrinėti pačiam – nors iki 7–8 metų dantukus vaikams turėtų kruopščiai išvalyti tėveliai, leiskite mažyliui priprasti prie dantų šepetėlio ir dantų valymo. Leiskite vaikui pažaisti su šepetėliu, jį pakramtyti, pajausti burnytėje. Vėliau dantukus dar kartą švariai išvalykite patys.

Vaikutis gali turėti šepetėlį, kuriuo dantukus valo savo žaisliukams. Taip bus lengviau suprasti dantukų valymo svarbą, o šis procesas taps žaidimo dalimi!

Svarbiausia – būkite kantrūs ir švelnūs vaikučiui ir sau. Dantų valymas kelia iššūkių, taip pat gali kelti įvairias emocijas ir vaikams, ir tėveliams. Pastovumas, kantrybė, kūrybiški sprendimai tikrai palengvins šį procesą ir padės apsaugoti vaikučio dantukus ir sveikatą.

* Europos vaikų odontologų draugijos (European Academy of Paediatric Dentistry) oficialios rekomendacijos. Toumba, K.J., Twetman, S., Splieth, C. et al. Guidelines on the use of fluoride for caries prevention in children: an updated EAPD policy document. Eur Arch Paediatr Dent 20, 507–516 (2019). https://doi.org/10.1007/s40368-019-00464-2).

Skausmas nebūtinai rodo ligą

Jei vaikas pasiskundė danties skausmu, nepanikuokite. Gydytoja sako, kad trumpalaikiu skausmu gali skųstis ir visai sveikas vaikas, patiriantis net ir nežymų diskomfortą, pavyzdžiui, stipriai sukandus dantis, įsikandus į gleivinę, dygstant arba klibant dantims (tiek pieniniams, tiek nuolatiniams). Karantino metu rekomenduojama, saugant save bei kitus, į polikliniką eiti tik esant rimtam reikalui, tad pirmiausia pasikalbėkite su vaiku ir namuose atidžiai apžiūrėkite burną.

Užduokite nuoseklius, vaikui suprantamus klausimus.
• Ar labai stipriai skauda?
• Dabar pradėjo skaudėti, ar skauda jau seniai?
• Kada suskausta labiau: sukandus dantis, pavalgius, savaime?
• Parodyk pirštu, kurioje vietoje skauda labiausiai?
• Ar skaudamos vietos nebuvai susitrenkęs?

Svarbu atkreipti dėmesį, kuriuo paros metu skauda. Jeigu vakare atsigulus ir nepraeina visą naktį, būtina kreiptis į odontologą, nes prasidėjo danties nervo uždegimas, ir skausmas savaime nepraeis.

Apžiūrėkite burnytę

Burnos ertmė – itin palanki terpė kauptis virusams ir bakterijoms, todėl prieš apžiūrą kruopščiai nusiplaukite rankas. Medicininio išsilavinimo neturinčiam žmogui sunku  įvertinti skausmo požymius, bet gydytoja išskyrė kelis nerimą keliančius ženklus.

Pirmiausia, įdėmiai apžiūrėkite vaiko nurodytą vietą. Skausmo priežastis gali būti, pavyzdžiui, tarpdančiuose įstrigę maisto likučiai arba besikalantis dantukas. Sudėtingesniais atvejais ieškokite patamsėjusio danties ar nuskilusiu kraštu, patinusių arba supūliavusių dantenų. „Patinimas ir pūliavimas rodo, kad infekcija iš danties šaknų perėjo į kaulą ir uždegimas savaime nepraeis. Tada būtina kreiptis į odontologą, kuris atvers dantuką ir išleis pūlius bei skirs antibakterinį gydymą antibiotikais, antraip gali išsivystyti sepsis“, – apie dantų problemas kalbėjo odontologė.

Kartais ant dantenų galima pastebėti bėrimą, bet jis retai kyla dėl dantų problemų. Bėrimas dažniausiai būna susijęs su gleivinės pažeidimais – dėl autoimuninių ligų, alergijų, herpes viruso, retai būna bakterinės kilmės.

Malšiname skausmą

„Jei mažylis skundžiasi stipriu skausmu, kuris nepraeina, duokite įprastų vaistų nuo skausmo. Bendrų rekomendacijų nėra, todėl reikia vadovautis informaciniame lapelyje pateiktais nurodymais ir vaisto dozę paskirti pagal vaiko svorį. Jei nesate tikri, skambinkite savo gydytojui“, – pataria Diana Jurevičienė. – „Jeigu vaiko veidas pradėjo tinti, pakilo temperatūra, skausmas tęsiasi ar net stiprėja, reikėtų kreiptis į gydymo įstaigą.“

Visgi, situacija ne visada tokia sudėtinga. Jei vaiko skausmas nėra stiprus, nesitęsia nuolat, vaikas gali žaisti ir miegoti, padėkite jam dažniau praskalauti burną, atidžiai du kartus per dieną valykite dantis ir toliau stebėkite. Žinoma, jei vaiko būklė blogėja, nedelskite ir kreipkitės į gydymo įstaigą.

Vaikų burnos higiena svarbi ir karantino metu

Pasak vaikų odontologės, karantino metu svarbu tęsti įprastą dantų higieną. Dabar itin daug laiko praleidžiame namuose, keičiasi kasdienė rutina ir dantų valymas gali tapti nebe toks svarbus. Bet, kaip ir prieš karantiną, vaikų dantukus reikėtų valyti du kartus per dieną, ryte ir vakare, su šepetėliu švelniais šereliais.

Pasistenkite vietoje saldžių gėrimų pasiūlyti vaikui gerti vandenį arba nesaldintą arbatą. Mažinkite saldumynų kiekį, o vietoj jų rinkitės vaisius arba uogas. Po kiekvieno valgio vaikučio dantis praskalaukite vandeniu arba skalavimo skysčiu (tik jie nerekomenduojami vaikams iki 6 metų), o tarpdančius valykite dantų siūlu arba krapštuku. Itin patogu naudotis plastmasiniais dantų krapštukais su pervertu siūlu.

Nepamirškite, kad vaikai mokosi stebėdami. Jei vaikams liepiate valytis dantis, bet patys to nedarote arba darote nekruopščiai, vaikai vengs šios procedūros. Dantų valymas nėra mėgstamas vaikų užsiėmimas, bet gali tokiu tapti. Paverskite tai  linksmu ritualu ir bendra veikla, pasitelkite žaidimus, daineles arba mobiliąsias aplikacijas.