Vaiko viduriavimas

Viduriavimas mažiems vaikams daug pavojingesnis negu suaugusiesiems, nes jie greitai netenka didelio kiekio vandens. Mat šis nemalonus reiškinys byloja apie tai, kad sutriko elektrolitų ir vandens pasisavinimas žarnyne. Todėl tėveliams pravartu žinoti, kaip atpažinti viduriavimo priežastį ir ką daryti kiekvienu atveju.

Skirtingo amžiaus vaikams – kitokie požymiai

Skystos kūdikio išmatos – normalus reiškinys, nes mažylis jokio kito maisto nevalgo – tik geria pieną, todėl dažnai tuštinasi. Žindomam kūdikiui normalu tuštintis ir daugiau nei 5-6 kartus per dieną. Nustatydami viduriavimą, pažiūrėkite, ar nepakitusios išmatos lyginant su ankstesnėmis. Bet kuriuo atveju kreipkitės į gydytoją pastebėję, kad kūdikis netenka daug vandens.

Jeigu vyresnio negu metų vaiko išmatos vandeningos ir jis tuštinasi 4-5 kartus per dieną, verta susirūpinti dėl viduriavimo. 2-3 metų ir vyresni viduriuojantys vaikai tuštinasi skystomis išmatomis dažniau kaip 3 kartus per parą.

Viduriavimo priežastys

Viena iš priežasčių gali būti maistas, kuriame gausu ląstelienos, taip pat – alergija tam tikram maisto produktui. Vaikas gali negerai sukramtyti maistą ar per daug jo suvalgyti ir dėl to viduriuoti bei vemti. Tai natūralios organizmo gynybos reakcijos, o šie sutrikimai paprastai greitai praeina.

Žarnyno darbą sutrikdo fermentų stoka. Kai kuriems vaikams viduriavimą sukelia pienas, nes jiems trūksta jame esančius angliavandenius skaidančio fermento – laktazės. Viduriavimo priežastis gali būti gaiviuosius gėrimus ar saldainius pagardinantys saldikliai, ypač, jeigu tokių skanumynų vaikas suvalgė per daug. Kūdikiai dažnai ima viduriuoti dėl netinkamo primaitinimo, žindomam mažyliui įtakos turi pasikeitusi mamos mityba. Kita priežastis – vaistai, ypač antibiotikai. Viduriuoti vaikas gali ir dėl streso, nervinės įtampos, staigių klimato pokyčių.

Dažniausios vaikų iki 3 metų viduriavimo priežastys – ūmios žarnyno infekcijos. Jas sukelia virusai: rotavirusas, norovirusas, rečiau bakterijos – salmonelės, ešerichijos, dar rečiau pirmuonys ir grybeliai. Šaltuoju metų laiku viduriavimus vaikams dažniausiai sukelia rotavirusinė infekcija. Iki 3 metų amžiaus mažyliai šia liga serga sunkiau nei vyresnieji.

Žarnyno infekcijos vaikus apninka dėl prastos higienos. Žaisdami lauke jie liečia nešvarius daiktus, paglostę gyvūną griebia sausainį, gali paragauti nenuplautų vaisių ar uogų. Šią infekciją sukeliančių virusų į aplinką patenka daug, o užsikrėsti užtenka tik keliolikos. Todėl infekcinė liga greitai plinta vaikų kolektyvuose, ja užsikrečia šeimos nariai. Be to, nuo virusinių viduriavimų apsisaugoti sunkiau kaip nuo bakterinių – neužtenka vien rankų plovimo. Taigi, nieko stebėtino, kad ūminius infekcinius vaikų viduriavimus dažnumu aplenkia tik kvėpavimo takų infekcijos.

Kaip padėti viduriuojančiam vaikui?

Infekciniai viduriavimai prasideda staiga – vaikas ima vemti, skundžiasi pilvo ir galvos skausmu, karščiuoja, jį kamuoja silpnumas, mieguistumas, suprastėja apetitas. Liga paprastai tęsiasi iki 7 dienų, o jos sunkumą lemia dehidratacijos grėsmė – kuo mažesnis vaikas tuo ji didesnė ir pavojingesnė sveikatai. Dehidratacija – pagrindinė priežastis, dėl kurios viduriuojančius vaikus tenka gydyti ligoninėje.

Visų sukėlėjų išprovokuoti infekciniai viduriavimai gydomi vienodai. Kad vaikas neprarastų daug skysčių ir elektrolitų, tik pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams vaistininkas ar gydytojas pasiūlys specialaus absorbento preparatą. Vienas tokių – natūralios gamtinės kilmės preparatas, kurio veiklioji medžiaga diosmektitas, išgaunama iš gryninto baltojo molio. Jis padengia ir sustiprina virškinamojo trakto gleivinę, kuri saugo žarnyną nuo virusų, bakterijų ar toksinų. Infekcijos sukėlėjai ir jų toksinai lengviau pašalinami, todėl vaikas ima tuštintis rečiau, sutirštėja viduriai ir sparčiai gerėja savijauta.

Pastebėję, kad vaikas neteko daug skysčių, skubiai pradėkite jį girdyti specialiu tirpalu. Jei negalite nusipirkti tokio tirpalo, vyresniems vaikams tinka sūresnis negazuotas mineralinis vanduo, į kurį reikėtų įdėti cukraus. Rehidratacijai netinka paprastas vanduo, arbatos, gaivieji gėrimai.

Pediatrai perspėja, kad viduriuojančiam vaikui nepatariama duoti vaistų nuo vėmimo, nepadeda aktyvintos anglies tabletės.

Dieta viduriuojančiam vaikui

Viduriuojančiam vaikui labai svarbu tinkamai maitintis. Žindomą sergantį kūdikį patariama maitinti mamos pienu. Vyresnis vaikas, kai skysčių kiekis atkurtas, gali gerti arbatas, valgyti košes, džiūvėsius, daržovių sriubas. Tik mažiau duokite riebių produktų, pieno, keptus patiekalus keiskite troškiniais. Tinka rūgštaus pieno produktai – kefyras, natūralus jogurtas. Negalima duoti sulčių, uogų, saldumynų ir vaisių, išskyrus bananus ar virtus obuolius.

Parengė Dalia Petrutytė

Viduriavimą gali sukelti ir stresas bei įtampa. Lėtinis viduriavimas dažnai būna kitų ligų simptomas, o nuo ūminio viduriavimo niekas nėra apsaugotas. Tai dažnas jaunų, daug dirbančių ir keliaujančių žmonių, taip pat – vaikų, negalavimas.

Ypač pavojinga, jei viduriuoja vaikas

Dažniausios viduriavimo priežastys – virusai, bakterijos, toksinai. Vaikus dažniausiai kamuoja ūminis viduriavimas dėl rotavirusinės infekcijos. Mažyliui gali pakilti temperatūra, pūsti pilvuką, atsiranda diegliai, pykina, vaikas gali vemti. Suviduriuoti vaikas gali ir dėl virškinamojo trakto uždegimo, netinkamos mitybos, pavyzdžiui, kelionėje.

Viduriavimas – tai būklė, kai tuštinamasi dažniau nei įprasta, o išmatos – skystos konsistencijos, vandeningos. Sergantįjį dažnai kankina pilvo skausmas, raižymas, pykinimas, gali pakilti kūno temperatūra.

Gydant viduriavimą pirmiausia reikia atkurti jo metu netektų skysčių balansą ir, be abejo, pašalinti jį sukėlusią priežastį. Gana dažnai viduriavimas praeina namų sąlygomis. Į medikus tenka kreiptis, jei pakyla aukšta kūno temperatūra, kankina stiprūs skausmai, jei išmatose yra kraujo, vaikas ar suaugusysis viduriuoja labai dažnai (daugiau nei 15–20 kartų per dieną). Taip pat – kai vaikas viduriuoja trunka ilgiau nei 2 dienas, o suaugusysis ilgiau nei 5 dienas. Tai vadinamieji aliarmo simptomai. Nors viduriavimas ir yra apsauginė organizmo reakcija, – mat taip jis ginasi nuo kenksmingų medžiagų, – jis gali būti itin pavojingas dėl komplikacijų, kai netenkama daug skysčių. Tai ypač pavojinga mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Kodėl žarnynas nebesugeba susidoroti su bakterijomis ir virusais?

Normaliomis sąlygomis žarnynas yra apsaugotas nuo svetimų ir kenksmingų medžiagų, pvz., virusų, bakterijų ar toksinų. Tuo pasirūpina žarnyno gleivinė. Gleivėse esanti žarnyno mikroflora suformuoja mikrobiologinį užtvarą nuo kenksmingų medžiagų.

Kai virusai sparčiai dauginasi, gleivinės apsauginis barjeras nespėja su jais susidoroti. Be to, užkrėstos žarnyno epitelio ląstelės žūsta greičiau negu sveikosios, taigi ardomas gleivinės užtvaras. Todėl sutrinka į žarnyną patenkančių ir pasišalinančių medžiagų pusiausvyra. Jeigu netenkama daugiau skysčių ir elektrolitų, išmatos suminkštėja ar suskystėja, t.y. viduriuojama.

Viduriavimo gydymas

Pašalink priežastį – pasitrauks liga. Taip gydymo esmę apibūdino dar Hipokratas. Tad ir viduriuojant svarbu nustatyti priežastį. Jei viduriavimas ūminis, dažniausiai jį sukelia infekcijos, kurios į mūsų organizmą patenka su maistu, dėl netinkamos higienos ar nuo sergančio žmogaus (pvz., rotavirusai, kt.). Taigi priežastys aiškios – virusai, bakterijos, parazitai. Kas dar svarbu, kad gydymas būtų veiksmingas? Žinoti ligos sukėlėjų veikimo mechanizmą ir veikti būtent jį.

Virusų ir bakterijų sukelti viduriavimo patologiniai ir fiziologiniai mechanizmai panašūs. Jie ir sudarė prielaidą sukurti vaistus, kurie absorbuoja ligų sukėlėjus ir sustiprina gleivinių užtvarą, todėl gerai apsaugo žarnyno ląsteles. Taigi viduriavimas gydomas enterosorbcija – organizmo valymu iš vidaus. Tam reikia vartoti enterosorbentų – medžiagų, kurios suriša toksinus ir padeda juos pasišalinti, todėl savijauta sparčiai gerėja ir sveikstama. Kartu su skysčių vartojimu enterosorbcija – vienas paprasčiausių ir veiksmingiausių viduriavimo gydymo būdų.

Vaistai nuo viduriavimo būtini namų vaistinėlėje

Pirmosios pagalbos priemones turime namų vaistinėlėje. Dažniausiai joje yra vaistų nuo skausmo ir uždegimo, taip pat karščiavimą mažinančių preparatų, vaistų peršalimui ar nudegimams gydyti. Tačiau nepamirškime ir tokios nemalonios būklės, kaip viduriavimas. Juk dažniausiai viduriavimas užklumpa netikėtai, todėl svarbu, kad pagalba būtų po ranka ir nereikėtų lėkti iki pirmosios vaistinės.

Visos ligos nemalonios ir norime pasveikti kuo greičiau. Tačiau viduriavimas itin vargina ir kankina, todėl labai svarbu, kad preparatas padėtų greitai.

Jeigu po dviejų dienų būklė nepagerėja, patariama kreiptis į gydytoją. Taip pat į medikus būtina kreiptis nedelsiant, pajutus jau minėtus aliarmo simptomus.

Viduriavimo profilaktika

• Paisyti asmens higienos, plauti rankas atėjus iš lauko, pasinaudojus tualetu, prieš valgį ir t.t.
• Kelionėse negerti vandens iš čiaupo, nevalgyti neįprasto, egzotiško maisto daug ir iš karto, o ragauti po truputį.