Koks mėnesinių ciklas normalus?

„Merginos ir moterys su mėnesinių ciklo sutrikimais susiduria įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Ciklas gana dažnai būna nereguliarus vos tik mėnesinėms atsiradus, tačiau įprastai susireguliuoja per porą metų. Retėjantis, gausesnis ar trumpiau trunkantis kraujavimas būdingas ir premenopauzės laikotarpiu, prieš mėnesinėms išnykstant. Daugelis moterų, nepaisant amžiaus, tarsi įsikibusios laikosi „standarto“ ir klaidingai tiki, kad jų ciklas privalo trukti 28 dienas. Normaliu laikomas tiek trumpesnis, tiek ilgesnis mėnesinių ciklas, kuris gali svyruoti nuo 25 iki 35 dienų“, – aiškina D. Keršulytė.

Anot gydytojos akušerės-ginekologės, reikėtų sunerimti bei kreiptis į gydytojus esant trumpesniam nei 25 dienos ar ilgesniam nei 35 dienos mėnesinių ciklui, jo trukmei itin svyruojant bei išvis nežinant, kada bus mėnesinės. Toks mėnesinių ciklas laikomas nereguliariu.

Mėnesinių ciklo sutrikimu laikomas ir ilgai besitęsiantis ar trumpas, tačiau labai gausus kraujavimas. Merginų ir moterų prašoma bent kelis mėnesius atidžiai stebėti, kiek tamponų ar įklotų jos sunaudoja, ar kraujuojant pastebi krešulius, koks būna jų dydis, ir užpildyti specialią skalę. Tačiau, gydytojos teigimu, kur kas objektyviau įvertinti sutrikimus padeda išsamūs kraujo tyrimai.

„Atlikdami tyrimus vertiname ne tik pacienčių hemoglobino, bet ir kitus kraujo rodiklius, pavyzdžiui, feritino lygį, geležies atsargas ir koncentraciją. Neretai hemoglobinui esant geram, tyrimai parodo slaptą mažakraujystę bei pagrindžia prastą merginų ir moterų savijautą: galvos svaigimą, mieguistumą, silpnumą“, – pasakoja D. Keršulytė.

Mėnesinės gali pranešti apie rimtas ligas

Gydytoja priduria, kad skundžiantis mėnesinių ciklo sutrikimais taip pat svarbus skausmas: „Pacienčių visuomet klausiu, ar mėnesinių metu joms reikia gerti vaistus nuo skausmo, ar jie padeda, kiek vidutiniškai tablečių išgeriama ir pan.“

„Jeigu mėnesinės labai skausmingos ir nepadeda net  vaistai, prireikia leidžiamų medikamentų, kreiptis į gydytoją – būtina. Ypač skausmingos mėnesinės yra vienas iš endometriozės simptomų. Tai liga, kuriai būdingas gimdos gleivinės – endometriumo – išplitimas už gimdos ribų“, – pasakoja akušerė-ginekologė D. Keršulytė.

Sunkiai pakeliamą mėnesinių skausmą bei nereguliarų ciklą taip pat gali sukelti ir cistiniai kiaušidžių dariniai, kurie susiformuoja kiaušidžių paviršiuje ir gali būti piktybiniai. Gausias mėnesines gali lemti ir gimdoje esantys polipai – jie, gydytojos teigimu, vis dažniau nustatomi ir labai jaunoms pacientėms.

„Yra ginekologinių susirgimų, kurių simptomai neapsiriboja vien tik nereguliariu mėnesinių ciklu. Jeigu pacientė susiduria su akne, odos problemomis, skundžiasi plikimu arba padidėjusiu plaukuotumu blauzdų, rankų, krūtinės ir veido srityje, sunkiai sureguliuojamu viršsvoriu, neretai nustatomas policistinių kiaušidžių sindromas (PKS). Tai rimtą pavojų moters vaisingumui kelianti liga, kurios negydant didėja gimdos kaklelio vėžio rizika“, – sako gydytoja akušerė-ginekologė.

Kaip gydomi mėnesinių ciklo sutrikimai?

Pasak D. Keršulytės, priemonės priklauso nuo konkrečios diagnozės ir  gyvenimo būdo, netrūksta atvejų, kai sutrikimai yra ne hormoniniai, o sukeliami fizinių ar emocinių faktorių.

„Mėnesinių ciklo sutrikimams įtakos turi ilgalaikis stresas, nesubalansuotas darbo ir poilsio režimas, pavyzdžiui, darbas naktimis, didelis fizinis krūvis sportuojant bei mityba. Mėnesinių ciklas dažnai sutrinka dėl griežtos, nesubalansuotos dietos ar  tam tikrų valgymo sutrikimų – tačiau tokiu atveju sutrikimai ne priežastis, o pasekmė“, – pažymi D. Keršulytė.

Pasiryžus tam tikriems gyvenimo būdo pokyčiams, nereguliarus mėnesinių ciklas susitvarko, tačiau tokioms ligos kaip policistinių kiaušidžių sindromas reikia rimtesnių priemonių, teigia gydytoja. Tuomet sutrikęs hormonų balansas reguliuojamas vaistais.  Specialūs medikamentai sušvelnina ir endometriozės simptomus, bet gimdos polipai šalinami chirurginiu būdu.

„Daugelis merginų ir moterų nežino, jog mėnesinių ciklas gali sutrikti ir dėl netinkamos skydliaukės veiklos. Todėl neretai, siekdami išsiaiškinti pirmųjų sutrikimų priežastis, tiriame ir skydliaukės hormonus – prireikus, endokrinologas paskiria gydymą medikamentais, kurio laikantis mėnesinių ciklo sutrikimai  išnyksta“, – pasakoja gydytoja.

Kadangi mėnesinių ciklo sutrikimai gali būti rimtų ginekologinių ligų simptomai, juos diagnozuoti ir gydyti reikia kuo anksčiau. Delsdamos kreiptis į gydytojus merginos ir moterys, sulaukusios vyresnio amžiaus, rizikuoja susidurti su onkologinėmis ligomis, jeigu laiku nepašalinami gimdoje esantys polipai, ar nevaisingumo problemomis.

Pasak medikės, moterys kreipiasi į gydytojus patarimų, kaip nutolinti arba atvirkščiai – paspartinti mėnesines, kad jos neužkluptų atostogaujant. I. Kravčenkienė pataria vengti dirbtinai reguliuoti ciklą ir teigia, kad šiuolaikinės priemonės leidžia įprastai ilsėtis net ir mėnesinių dienomis. Kokios svarbiausios priemonės turėtų būti poilsiaujančios moters rankinėje?

Higieniniai paketai ir įklotai. Pasak I. Kravčenkienės, vykstančios į tolimas keliones moterys kartais pamiršta, kad Lietuvoje įprastų daiktų gali nebūti svetur. Taigi medikė pataria iš anksto nusipirkti svarbiausius higienos reikmenis, kad svečioje šalyje netektų gaišti laiko ir nesėkmingai ieškoti.

Tamponai. Net ir higieninius paketus naudojančioms moterims ginekologė pataria į kelionę pasiimti tamponų. Užklupus mėnesinėms atostogaujanti moteris nebegali patogiai ilsėtis prie jūros, ežero ar baseine. Mėgautis vandens pramogomis kiekviena moteris gali pasitelkusi šiuolaikines higienos priemones.

Drėgnos servetėlės. Kelionėje moteris ne visuomet gali nusiprausti po dušu, bet padės drėgnos servetėlės. Žinoma, tai nėra pilnavertis pakaitalas ir geriausia naudotis dušu, kai galime.
Pasak I. Kravčenkienės, svarbu pasirinkti tinkamas higienos priemones, kurios nedirgina odos, neprisotintos kvapiklių.

Dezinfekuojantis rankų skystis. Moters higiena ypatingai svarbi mėnesinių metu, bet ilgai keliaujant arba stovyklaujant ji ne visada įmanoma. Jeigu moteris vyksta ten, kur geriamo vandens naudojimas ribotas, I. Kravčenkienė pataria pasiimti dezinfekcinio skysčio. Juo dezinfekuoti rankas derėtų prieš ir po kiekvieno apsilankymo tualete: išvengsite bakterijų ir infekcijų.

Vaistai nuo skausmo. Pagal savo mėnesinių ciklą kiekviena moteris gali įvertinti, kiek ir kokių medikamentų gali prireikti kelionėje. Įprastų nuskausminamųjų į kelioninę rankinę turėtų įsimesti net ir moterys bei merginos, kurios paprastai nesiskundžia mėnesinių skausmais. I. Kravčenkienės teigimu, kelionės įspūdžiai ir stresas gali itin sutrikdyti moters biologinį ritmą. Todėl sutrinka ir mėnesinių ciklas.

Patogūs apatiniai. Net ir išsiruošusioms į vėsesnio klimato šalis ginekologė pataria pasiimti tik natūralių audinių apatinius, kurie leis odai kvėpuoti. Tai svarbu ypač per mėnesines. Nuo sintetinių audinių gali išberti, juose lengviau kaupiasi bakterijos.

Vanduo. Atostogaujant labai svarbu gerti daug vandens. Jei keliaudama moteris mažai geria vandens, ji tampa pasyvesnė, irzli, gali dar labiau sustiprėti mėnesinių skausmai.
Sveiki užkandžiai. Jei per mėnesines moteris dažniau užkandžiauja, šio įpročio ji neturėtų atsisakyti ir kelionėje. Negavęs reikalingų maisto medžiagų organizmas gali patirti šoką, todėl atsiras nepageidaujami mėnesinių simptomai. Taigi į kelionės krepšį įsidėkite sveikų užkandžių, pavyzdžiui, riešutų arba vaisių.

Skrybėlė. Pasak I. Kravčenkienės, skrybėlė arba kitas galvos apdangalas – būtinas kelionės atributas. Gydytojos teigimu, tikimybė patirti saulės arba šilumos smūgį mėnesinių metu didesnė, todėl reikėtų vilkėti natūralių medžiagų drabužius ir saugoti galvą nuo saulės spindulių.