Maži vaikai serga dažnai ir tėvai su tuo yra susitaikę. Bet kartais nutinka taip, kad ir ramaus būdo suaugusieji gali pasimesti. Vienas iš baimę keliančių negalavimų yra laringitas. Vaikas užkimsta, kosėjant sklinda lojimą primenantys garsai, darosi sunkiau kvėpuoti. Gydyti ligą reikia pradėti nedelsiant – ji gali sukelti didelį pavojų, ypač mažiems vaikams. Ką turėtų žinoti tėvai apie šią ligą, kaip padėti vaikui ir kodėl būtina gydytojo apžiūra.

Kvėpuoti ir kalbėti trukdantis uždegimas

Laringitą išprovokuoja kvėpavimo takų virusinė infekcija. Paprastai dėl to kalti paragripo virusai, ši liga gali būti ir adenovirusinės, rinovirusinės infekcijos pasekmė. Iš pradžių apipuola sloga, pradeda skaudėti gerklę, pakyla temperatūra. Pažeidusi nosį ir ryklę infekcija išplinta į gerklas. Rečiau ligą gali sukelti ir kitos priežastys: bakterijos, aplinkoje esantys alergenai, balso stygų pertempimas.

Laringitas – tai gerklų uždegimas, o gerklų srityje yra balso stygos, todėl pagrindinis laringito požymis – užkimimas ar net balso praradimas. Dėl uždegimo paburksta ir balso stygos, ir viršutinis trachėjos trečdalis, dėl to susiaurėja plyšys, pro kurį oras patenka į plaučius. Be to, kamuoja sausas, šiurkštus kosulys, vaikas gali karščiuoti. Laringito požymiai dažnai paūmėja naktį, dėl to labai išgąsdina tėvus.

Paprastai šis negalavimas ištinka vaikus pirmaisiais penkeriais gyvenimo metais, nes jų kvėpavimo takai yra daug siauresni. Uždegimo sukeltas paburkimas tiek juos susiaurina, kad sutrikdo vaiko kvėpavimą. Suaugusiųjų ir vyresnių vaikų gerklų spindis yra gana platus, todėl jų patinimas balso stygų srityje nesukelia nei kvėpavimo sutrikimo, nei dusulio, kurio taip bijo mažų vaikų mamos.

Negalintis normaliai kvėpuoti vaikas išsigąsta, pasidaro neramus, verkia, o tada kvėpavimas dar labiau komplikuojasi. Stipriai paburkus kvėpavimo takų gleivinei, vaikui ypatingai sunku kvėpuoti ir jis gali pradėti dusti. Tuomet prireikia skubios gydytojo pagalbos.

Pavojingiausias – stenozuojantis laringitas

Ūminis laringitas 6 mėn. – 3 metų vaikams gali būti daug sunkesnė liga, tai vadinamasis stenozuojantis laringitas (virusinis krupas). Be to, kad vaikas užkimsta arba visiškai praranda balsą
ir vargina lojamas kosulys, virusiniam krupui būdingas požymis – stridoras. Tai yra garsus įkvėpimas, dusulys ir tarpšonkaulinių tarpų įtraukimas kvėpuojant. Dar labiau pablogėjus, vaikas pamėlsta, gali sutrikti sąmonė. Atsiradus pirmiesiems virusinio krupo požymiams reikia skubiai kviesti gydytoją, vaikas guldomas į ligoninę.

Pirmoji pagalba namuose – kvėpavimo takų drėkinimas

Kol atvažiuos gydytojas, pirmoji pagalba stenozuojančiu laringitu sergančiam vaikui yra kvėpavimo takų drėkinimas – vaikas turi pakvėpuoti garais. Kartu padeda ir šaltas oras, todėl gerai išvėdinkite vaiko kambarį.

Iš tikrųjų laringitas ne visada toks baisus, kaip gali pasirodyti tėvams, susidūrusiems su tokia situacija pirmą kartą. Jei žinosite, ką daryti tokiai būklei pasikartojus, panika neapims. Namuose gerai turėti inhaliatorių, kuriuo iš pradžių galima atlikti procedūras su paprastu vandeniu. Inhaliacija sudrėkina kvėpavimo takus ir greičiau išsivalo juose susikaupęs sekretas. Bet tai tik priemonė padėti vaikui, kol jį apžiūrės gydytojas. Patiems tėvams diagnozuoti ligos neverta, tai padaryti ir parinkti vaistus turi specialistas. Beje, gydytojo skirtus skysčio pavidalo vaistus galėsite naudoti inhaliatoriuje.

Jeigu neturite inhaliatoriaus, vonios kambaryje atsukite karštą vandenį ir šiltų garų pripildytoje patalpoje pabūkite su vaiku 10–15 minučių. Bet būtina iškviesti gydytoją, nes visos šios priemonės tik pagalbinės. Garų įkvėpimas vonioje iš tikrųjų yra tik kvėpavimo takų drėkinimas, bet tai padeda mažyliui kvėpuoti. Be to, ši procedūra nukreipia vaiko dėmesį, nuramina, jis nustos verkti, o tai taip pat svarbu, nes jei ligoniukas verkia, kvėpavimo takai dar labiau susiaurėja ir būklė pablogėja.

Laringito gydymas

Vaikui į burną purškiama dezinfekuojamojo ir skausmą malšinančio preparato arba duodama čiulpti tokio preparato pastilių, taip pat – kosulį minkštinančių, uždegimą mažinančių vaistų. Gydant stenozuojantį laringitą vaikui gali būti skiriamos adrenalino inhaliacijos.

Laringitu sergantis vaikas neturėtų kalbėti, svarbu jį nuraminti, patariama vengti aktyvių žaidimų ir stiprių emocijų. Migdykite vaiką ant aukštesnės pagalvės. Dėl ligos ir karščiavimo mažyliui reikia gauti daugiau skysčių, todėl jį dažnai girdykite šilta mėlynių, aviečių arbata.

Parengė sveikos gyvensenos edukologė Ieva Grabauskienė

Vaiko

Kaip suprasti, kad vaikui laringitas?

Gerklų srityje yra balso stygos, todėl pagrindinis laringito požymis – užkimimas, galima net prarasti balsą. Atsiranda sausas, šiurkštus kosulys, vaikas gali karščiuoti. Ligos pradžioje išsausėja ir pradeda perštėti gerklė, pirmosiomis ligos dienomis gali skaudėti gerklę ryjant. Ligoniukas tesugeba kalbėti tyliai, pakinta balsas, gali skaudėti galvą ir šiek tiek pakilti temperatūra. Ūminis laringitas tęsiasi 7-10 dienų.

Šią vaiko ligą dar paskatina neracionali mityba, vitaminų stoka, šaltis, dulkių sklidinas ir sausas oras. Vaikams liga nėra sunki, bet 3 mėnesių – 6 metų mažyliams dažnai išsivysto klastinga ir pavojinga jos forma – stenozuojantis laringitas, dar vadinamas netikru krupu.

Stenozuojantis laringitas – pavojingas

Ūmiu stenozuojančiu laringitu dažnai suserga alergiški vaikai. Liga panaši į gerklų difteriją, vadinamą krupu, todėl ir pavadinta netikru krupu. Gerklos paburksta, dėl to sumažėja jų spindis ir vaikui sunku kvėpuoti. Kai jis įkvepia, girdisi garsus dusulys. Liga prasideda staiga naktį lojamo kosulio priepuoliais ir stridoru (vaikas garsiai įkvepia, dūsta ir kvėpuodamas įtraukia tarpšonkaulinius tarpus). Jeigu darosi dar blogiau, vaikas gali pamėlynuoti, sutrinka sąmonė. Tokios būklės ligoniukas turi būti skubiai guldomas į ligoninę.

Vaikų gerklės vamzdelis labai siauras, palyginti su suaugusiųjų, ir kai jis, nors ir nestipriai, paburksta, orui patekti į plaučius pasidaro daug sunkiau. Todėl atsiradus pirmiesiems netikro krupo simptomams vaikui būtina skubiai kviesti gydytoją.

Kol atvyks greitoji pagalba, vonioje reikia atsukti karštą vandenį ir su sergančiu mažyliu pasėdėti garuose. Taip pat būtina gerai išvėdinti vaiko kambarį. Nustatyta, kad šaltas oras, kaip ir garai, mažina stridorą.

Kaip vaikas gydomas

Ligoniuką būtinai turi apžiūrėti gydytojas, kuris skirs reikiamus vaistus. Gerklų paburkimui mažinti skiriami antihistamininiai, taip pat atsikosėjimą skatinantys preparatai. Gerklytė skalaujama šiltais ramunėlių, šaltalankių nuovirais. Kakliukas šiltai aprišamas.

Virusiniu laringitu sergančiam vaikui reikia tausoti balsą – nekalbėti net pašnibždomis. Maistas neturi būti nei karštas, nei šaltas, nedera gerti gazuotų gėrimų ir valgyti aštrių patiekalų. Gaminkite daugiau sriubų, košių, pagardinkite jas sviestu. Ypač naudingos ryžių, manų, avižinė košės. Vaiko nepatariama leisti į lauką šaltu ir drėgnu oru.

Ligoniuką reikia dažnai girdyti gana šiltomis arbatomis. Padės ir šie gėrimai: pienas su sviestu, kuris drėkina gerklytę ir mažina perštėjimą, kambario temperatūros negazuotas mineralinis vanduo. Gerti vaikas turėtų mažais gurkšneliais ir nedideliais kiekiais, bet dažnai.

Inhaliacijos – kodėl verta rinktis šį laringito gydymo būdą?

Greičiau pasveikti ir palengvinti būklę padeda gydytojo skirtų vaistų inhaliacijos, kurioms tinka visi vaistai. Jei namuose turite kompresorinį inhaliatorių, tuojau pat galėsite suteikti pirmąją pagalbą ir netikro krupo priepuolio ištiktam vaikui. Kol gydytojas išrašys vaistų, inhaliacijas galėsite atlikti su paprastu negazuotu mineraliniu vandeniu.

Inhaliatoriaus išgarinti vaistai patenka tiesiai į viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus. Preparato koncentracija didelė būtent ten, kur jo reikia. Vaistų dozės minimalios, nes jos pakeliui į tikslą neišsibarsto ten, kur jų nereikia. Garų pavidalo inhaliuojami vaistai gana giliai sudrėkina gerklų gleivinę, o skysto inhaliuojamo preparato veikliosios medžiagos, virtusios smulkių dalelių garais, greitai sumažina paburkimą ir naikina virusus.

Kompresoriniu inhaliatoriumi patogu gydyti mažus vaikus, nes jiems sunku išsėdėti tam tikroje padėtyje, o šiais prietaisais galima inhaliuoti vaistukus ir ant rankų laikomam mažyliui. Vaikas tuo metu gali žaisti, žiūrėti televizorių.

Kompresorinis inhaliatorius namų vaistinėlėje pravers susirgusiam bet kokio amžiaus šeimos nariui, net naujagimiui ir padės greičiau atsikratyti įvairių kvėpavimo takų ligų.

Parengė sveikos gyvensenos edukologė Ieva Grabauskienė

Kas per baubas – tas netikras krupas?

Per nosį ir nosiaryklę patekusi infekcija išplinta į gerklas ir trachėją. Ūmus stenozuojantis laringitas – virusinis gerklų uždegimas, kaip ir laringotracheitas, kai gerklų uždegimas pažeidžia ir trachėją. Dėl infekcijos paburksta gleivinės ir kamuoja spazmai, todėl vaikui sunku kvėpuoti ir gali ištikti dusulio priepuoliai. Gerklų stenozę (tinimą) dažniausiai sukelia virusai: paragripo virusas, respiracinis sincitijaus virusas (RSV) ir adenovirusas.

Netikruoju šis krupas pavadintas todėl, kad skirtume nuo tikrojo krupo, kuris ištinka sergant difterija. Abiejų negalavimų simptomai labai panašūs. Tik sergant difterija, orui sunku prasiskverbti dėl kvėpavimo takuose išplitusių balkšvai pilkų apnašų, o ne dėl balso klosčių ir poklostinės srities audinių paburkimo, kaip ištikus netikram krupui.

Pavojaus signalai mamai ir tėčiui

Ūmaus stenozuojančio laringito simptomai: lojamas kosulys, užkimęs balsas, švilpimo garsas įkvepiant, viršutinių kvėpavimo takų uždegimo požymiai: pakilusi kūno temperatūra, sloga, kosulys. Lojamo pobūdžio kosulio priepuoliai kamuoja dažniausiai naktį ir paryčiais. Vaiką gali ištikti stridoras – garsus dusulys įkvepiant, triukšmingas kvėpavimas, gali sustiprėti kvėpavimo raumenų susitraukimai.

Mama turėtų prisiminti, kad netikro krupo požymiai atsiranda ir staiga, atrodytų, vaikui esant sveikam, ir palaipsniui – praėjus keletui dienų nuo ūmios kvėpavimo takų infekcinės ligos pradžios.

Efektyvi pagalba – inhaliacijos

Jeigu vaikas ima dusti stipraus kosulio priepuolio metu, mama turėtų veikti ramiai ir stengtis, kad ir vaikas išliktų ramus. Paimkite mažylį ant rankų, kalbėkite su juo. Kuo ramesnis vaikas, tuo jam lengviau kvėpuoti. Paprasčiausia liaudiška pagalbos priemonė – kvėpavimas garais. Vonioje atsukite karšto vandens čiaupą ir pabūkite su vaiku garuose.

Pagrindinė ir rimčiausia pagalbos priemonė laringitu sergančiam vaikui – inhaliacija. Dažnai sergančiam vaikui pravartu nupirkti inhaliatorių. Staiga ištikus priepuoliui juo galėsite atlikti negazuoto mineralinio vandens arba fiziologinio tirpalo inhaliacijas.

Daug privalumų turi kompresorinis inhaliatorius. Jis skystį paverčia aerozoliu, todėl vaistai nenunešami į kitus organus, nes nepatenka į kraują – veikia reikiamą vietą, būtent – kvėpavimo takus. Inhaliacijoms tinka visi gydytojo išrašyti skysti vaistai. Procedūras patogu atlikti ir sėdinčiam, ir gulinčiam žmogui. Tai ypač patogu, jeigu serga mažas vaikas arba kūdikis. Inhaliacijos padės vos tik atsiradus pirmiesiems slogos, tonzilito ar faringito požymiams, bronchitu sergančiam vaikui ar suaugusiajam.

Duokite vaikui pakankamai skysčių – jie suskystins ir gleives. Labai svarbu vaikui daug gerti po priepuolio, nes patyrus stresą ir stiprią įtampą sutrinka skysčių organizme pusiausvyra. Ekstremaliu atveju tai gali sukelti kraujotakos sutrikimus.

Pasirūpinkite, kad kambario, kuriame miega kūdikis arba vaikas, oras būtų drėgnas. Jeigu neturite oro drėkinimo prietaiso, prie vaiko lovelės pakabinkite drėgnus rankšluosčius.

Mama, prisimink, ko daryti nevalia

Nenaudokite garstyčių kompresų ir tepalų įtrinimams su aštraus kvapo eteriniais aliejais. Jie gali sukelti refleksinius gerklų spazmus. Venkite medaus, citrusinių vaisių sulčių – alergiškam vaikui šie produktai gali padidinti gerklų paburkimą.

Jokiu būdu neduokite vaikui kosulį slopinančių vaistų. Kosulys atlieka apsauginę organizmo funkciją, todėl reikia skatinti gleivių atkosėjimą.

Jeigu vaikas linkęs sirgti laringitu, mama ir tėtis turi skirti ypatingą dėmesį profilaktikai ir būti pasirengę tuojau pat padėti vaikui, kol atvyks gydytojas.

Parengė sveikos gyvensenos edukologė Ieva Grabauskienė