MAMŲ ISTORIJOS.

VAISTINĖLĖ. Kaip iš pilvuko išvaryti dujas? Prof. V. Urbonas apie dažniausias vaikų virškinimo ligas ir naujausius jų gydymo būdus.

RUDENS LIGOS. Kosulys, kuris padeda pasveikti. Gydytojas pediatras Algimantas Vingras Apie aukšta temperatūra pasižyminčias ligas gripą ir tonzilitą. Neignoruokime peršalimo. Kaip greičiau išsigydyti bronchitą?

BŪKIME SVEIKUČIAI. Vaikas serga ir serga? Visa tiesa apie imuninę sistemą ir ją lemiančius veiksnius. Ypatingoji hemo geležis. Kaip pasirūpinti žarnyno mikrobiota? Kokiu oru kvėpuojame – taip ir jaučiamės.

KŪDIKIS. Kokia košė kūdikiui geriausia? Kūdikių ir vaikų pilvuko spazmai.

VERTA ŽINOTI. Supergalių turintys chameleoniniai akiniai! Gerą nuotaiką kuriantys aromatai.

TĖVAI. Psichologė K. Tarnauskienė. Intymus poros gyvenimas žindymo laikotarpiu.

KĄ RENGSIMĖS? Rudeninė apranga – pagal orą.

Atsisiųskite žurnalo PDF failą spustelėję šią nuorodą:

Žurnalas „Mama ir vaikas“ 2022 m. ruduo

Skaitykite žurnalą interaktyviu formatu ↓
[raw]

[/raw]

Simptomai primena peršalimą

Bronchitas yra bronchų – svarbios kvėpavimo sistemos dalies uždegimas. Bronchai – tai vamzdeliai, jungiantys trachėją su plaučiais, į kuriuos per šiuos vamzdelius patenka oras. Dažniau bronchitu serga maži vaikai, nes jų kvėpavimo takai siauri, o sudirginti dulkių, dūmų ar kitų dirgiklių bronchai paburksta ir dar labiau susiaurėja, juos greitai užkemša dėl uždegimo išsiskiriantis sekretas, todėl pasunkėja kvėpavimas. Be to, mažų vaikų imunitetas dar silpnas, todėl virusams ir bakterijoms nesunku patekti į bronchų gleivinę.

Susirgus ūminiu bronchitu iš pradžių atsiranda viršutinių kvė­pavimo takų infekcijos (peršalimo) požymiai: raumenų skausmai, silpnumas, karščiavimas. Liga dažnai prasideda sausu kosuliu, atsiranda skausmas krūtinės srityje. Kosulys vėliau virsta produktyviu, t. y. drėgnu, kai išsiskiria skrepliai. Sekretui pasišalinant iš bronchų, vaikas ima sveikti. Persirgus ūminiu bronchitu, kosulys gali tęstis dar keletą savaičių.

Bronchitą dažniausiai sukelia virusai, rečiau – bakterijos. Liga gali išsivystyti susirgus ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija, užsikrėtus gripo virusu. Paprastai bakterinė infekcija yra antrinė, tai gali būti komplikacija dėl netinkamo ar uždelsto virusinės infekcijos gydymo. Liga galima užsikrėsti per orą nuo kosėjančio sergančiojo, valgant neplautomis rankomis, kurios lietė užkratu užterštus daiktus.

Jei uždegimas negydomas, liga tampa lėtinė, keletą kartų per metus kartojasi jos paūmėjimo periodai. Lėtinį bronchitą gali paskatinti sutrikęs kvėpavimas per nosį, nusilpęs imunitetas, užterštas oras, dažnos virusinės infekcijos.

 Sunkesnė liga – obstrukcinis bronchitas

Vaikai gali sirgti ir obstrukciniu bronchitu. Tai yra komplikavęsis uždegimas, kuriuo susirgus spazmuoja bronchai ir pasunkėja juose susikaupusių gleivių pasišalinimas. Bronchų spazmai ir gleivinės paburkimas susiaurina kvėpavimo takus ir dėl uždegimo padaugėjus gleivių bronchai užsikemša. Obstrukcinį bronchitą nėra sunku atpažinti: vaikui kvėpuojant girdimi karkalai, cypimas. Būdingas obstrukcinio bronchito simptomas yra dusulys, triukšmingas kvėpavimas, naktinis kosulys, švokštimas.

Obstrukcinis bronchitas yra rimta liga. Gleivėmis užsikimšę bronchai trukdo normaliai kvėpuoti, mažyliui ima trūkti oro, jam sunku įkvėpti ir iškvėpti. Pablogėjus oro apykaitai plaučiuose, suprastėja visų organų aprūpinimas deguonimi, todėl atsiranda silpnumas ir vangumas.

Negydomas ar netinkamai gydomas bronchitas gali komplikuotis plaučių uždegimu. Todėl, jei pastebėjote ligos simptomus, būtinai turėtumėte nuvykti pas pediatrą.

 Greičiausiai padeda inhaliacijos

Vaistus gydytojas skiria atsižvelgdamas į ligą sukėlusią priežastį: virusinė liga gydoma antivirusiniais vaistais, bakterinė – antibiotikais. Sergant ir paprastu, ir obstrukciniu bronchitu, svarbi užduotis – padėti organizmui atsikratyti bronchuose susikaupusių gleivių. Su skrepliais kartu pašalinamas ir užkratas, todėl pagerėja ligoniuko savijauta ir jis greičiau pasveiksta.

Greičiau pašalinti gleives iš kvėpavimo takų padeda inhaliacijos specialiu prietaisu inhaliatoriumi. Šios procedūros drėkina bronchų gleivinę, skystina skreplius, dėl to ligoniukas gali lengviau atsikosėti. Jas galima atlikti su gydytojo skirtais vaistais, o kol jų neturime, tiks ir paprastas mineralinis vanduo.

Inhaliacijos vaikams atliekamos siekiant vaistus pristatyti į infekcijos pažeistas įvairias kvėpavimo takų vietas. Skystas vaistas negali patekti tiesiai į kvėpavimo sistemos organus, o inhaliatorius jį išskaido į smulkutes dalelytes ir paverčia aerozoliu. Tokio pavidalo vaisto tirpalo dalelės lengvai prasiskverbia į kvėpavimo takus, juos drėkindamos ir suteikdamos reikiamą gydomąjį poveikį.

Vaistų inhaliacijos kompresoriniais ir tinkleliniais prietaisais yra veiksmingas gydymo būdas, kai vaistas turi patekti tiek į viršutinių, tiek į apatinių kvėpavimo takų gleivinę – net tolimiausias plaučių vietas (pavyzdžiui, sergant bronchitu, astma, plaučių uždegimu ir kitomis ligomis).

Lengvi, maži ir patogūs nešioti naujausi tinkleliniai inhaliatoriai veikia tyliai, netrukdo užsiimti bet kuria veikla. Juos galima naudoti ir suaugusiesiems, ir vaikams bei kūdikiams. Toks prietaisas pravers ne tik namuose, bet ir lauke ar kelionėje.

Parengė Undinė Gilė

 Ūminis ir obstrukcinis bronchitas

Bronchitas – užkrečiama liga, perduodama kosint, čiaudint, per užkratu užterštas rankas. Vaikai dažniausiai serga virusiniu bronchitu, bet jo priežastis gali būti ir bakterijos, ligą gali lemti dulkės, dūmai, cheminės medžiagos.

Paprastai bronchitas vaikui prasideda nuo slogos. Paskui atsiranda kosulys, kuris yra pagrindinis ligos požymis. Iš pradžių kosulys sausas ir vaikas negali atkosėti sekreto, pablogėja savijauta, atsiranda silpnumas ir mieguistumas, gali skaudėti krūtinę, pakyla kūno temperatūra. Po kelių dienų kosulys tampa drėgnas ir vaikas atkosėja gleivių.  

Vaikas gali susirgti ne tik ūminiu, bet ir obstrukciniu bronchitu, kai dėl bronchų spazmų, gleivinės paburkimo ir gausių jos išskyrų labai susiaurėja kvėpavimo takai. Tada oras pro juos sunkiai praeina ir vaikui kvėpuojant girdisi švilpimas, karkalai, atsiranda dusulys.

Svarbu tinkamai gydyti

Pasikartojantis vaiko bronchitas dažnai tampa lėtinis, o tuomet padidėja astmos tikimybė ateityje. Lėtinis bronchitas yra labai rimta vaiko liga, kuri sukelia mažyliui kvėpavimo problemų, nes dėl infekcijos patinus bronchų gleivinei jų spindis dar labiau susiaurėja.

Svarbiausia, ką būtina padaryti, gydant bronchitu susirgusį vaiką:

• sumažinti kvėpavimo takų patinimą;
• suskystinti skreplius, kad jie greičiau pasišalintų;
• neefektyvų alinantį sausą kosulį paversti drėgnu ir palengvinti atsikosėjimą (drėgnas kosulys yra naudingas ligoniukui – kosint iš kvėpavimo takų pašalinamas susikaupęs infekuotas sekretas).

Dažniausiai bronchitas gydomas malšinant simptomus. Net ir lengva ligos forma sergančio vaiko gydymą turi skirti gydytojas, jis gali išrašyti atsikosėjimą lengvinančių ir sekretą skystinančių vaistų. Antibiotikų gali prireikti tik bakteriniam bronchitui gydyti, nes virusų šie vaistai neveikia. Antibiotikus gali paskirti tiktai gydytojas, nustatęs bakterinę bronchito kilmę.

Sunkesne ligos forma – obstrukciniu bronchitu – ypač dažnai suserga vaikai iki trejų metų, sergantys ūmine virusine liga. Manoma, kad oro tarša ir įvairūs cheminiai dirgikliai skatina obstrukcinį bronchitą tapti lėtiniu. Negydoma ar blogai gydoma liga gali komplikuotis plaučių uždegimu, bakterine infekcija. Todėl svarbu nedelsiant pradėti gydymą ir jį tęsti, kol liga visiškai praeis.

Sergančiam bronchitu vaikui reikia duoti užtektinai skysčių, nes kosint ir karščiuojant jų netenkama daugiau. O skysčiai būtini tam, kad suskystėtų skrepliai ir vaikas lengviau atsikosėtų. Maitinamas ligoniukas dažnai ir mažomis porcijomis.

Tinkamai gydomas bronchitas paprastai tęsiasi iki 4 savaičių. Vaikai iki metų bronchitu serga sunkiau, nes kūdikiams nelengva atsikratyti skreplių.

Inhaliacijos – greitai padedantis bronchito gydymo būdas

Saugi ir veiksminga pagalba bronchitu sergančiam vaikui – inhaliacijos, naudojant joms skirtą prietaisą – inhaliatorių. Šios procedūros susilpnina bronchų dirginimą, sudrėkina gleivinę, gerai suskystina tirštą sekretą, padėdamos greičiau jo atsikratyti. Kol atvyks gydytojas, inhaliacijas galima atlikti su negazuotu mineraliniu vandeniu.

Inhaliacijos laikomos viena geriausių terapinių ir profilaktinių priemonių nuo įvairių kvėpavimo takų ligų. Tai procedūra, leidžianti vaistą nukreipti tiesiai į kvėpavimo sistemos organus ir būtent į ligos židinio vietą.

Vieni populiariausių – kompresoriniai inhaliatoriai. Skystą vaistinį tirpalą toks prietaisas suskaido į aerozolio lašelių mikrodaleles. Vaisto dalelės yra tokios mažos, kad gali giliai prasiskverbti į kvėpavimo sistemą ir efektyviai veikia.

Naujos kartos kompresoriniai inhaliatoriai turi reguliuojamą purškimo sistemą, kuria galima nustatyti išpurškiamų aerozolio dalelių dydį. Didesnės aerozolio dalelės tinka viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti, o mažesnės pasiekia giliausius apatinius kvėpavimo takus. Tokius kompresorinius inhaliatorius  galima naudoti ir užpuolus paprasčiausiai slogai, ir gydantis laringitą, bronchitą, bronchinę astmą ar plaučių ligą. Per kompresorinį inhaliatorių įkvepiamos aerozolio pavidalo vaisto dalelės tiesiogiai veikia uždegimo pažeistą vietą, todėl greitai palengvina ligoniuko būklę. Inhaliuoti galima visus gydytojo skiriamus vaistus. Vienas iš jų yra Tacholiquin tirpalas, kuris dėl jame esančios drėkinančios medžiagos suskystina tirštą sekretą ir fiziškai jį atskiria, sumažina kvėpavimo takų gleivinės paviršiaus paburkimą.

Kompresorinį inhaliatorių galima saugiai naudoti net mažam kūdikiui, jis puikiai pasitarnaus kiekvienam susirgusiam šeimos nariui.   

Parengė Undinė Gilė

Bronchitas – viena dažniausių vaikų ligų. Tai bronchų gleivinės uždegimas, kuris daug rimtesnis už paprastą slogą ar kitą viršutinių kvėpavimo takų ligą. Iš pradžių atrodo, kad vaikas susirgo paprasčiausia peršalimo liga: atsiranda sloga, kosulys, skauda gerklę, pakyla temperatūra. Pirmiausia kosulys būna sausas, po kelių dienų jis tampa drėgnas ir vaikas atkosėja gleivingų skreplių. Taigi, jei vaikas ėmė stipriai kosėti, neapsigaukite, nes kosulys – pagrindinis bronchito simptomas.

Dažniausiai bronchitą sukelia virusai (adenovirusai, gripo, paragripo, rinovirusai ir kiti), rečiau – bakterijos (mikoplazmos, pneumokokai, kokliušo lazdelės ir kt). Užsikrėsti vaikas gali per orą nuo kito vaiko ar sergančio suaugusiojo, jam kosint ar čiaudint. Taip pat per virusais užterštas rankas.

Dažniausiai bronchitas nepavojingas, bet vaikas ilgai kosėja, o tinkamai negydoma liga gali komplikuotis.

Kada bronchitas pavojingas?

Jei bronchų gleivinė paburksta, jų sienelių raumenys stipriai spazmuoja, susidaro daug gleivių, vaikas gali pradėti švokšti, dusti, nes užsikemša kvėpavimo takai (obstrukcija). Dėl susiaurėjusių bronchų bei spazmų besikaupiančios gleivės negali išsiveržti išorėn, todėl vaikas pradeda sunkiai kvėpuoti ir girdimi karkalai. Tai sunkesnės formos bronchitas, vadinamas obstrukciniu. Užsitęsęs ūminis bronchitas gali komplikuotis išties pavojinga liga – plaučių uždegimu.

Obstrukciniu bronchitu susirgusio vaiko sveikata priklauso nuo tėvų. Delsti nevalia – gydyti bronchitą reikia pradėti tuojau pat, o atsiradus pirmiesiems bronchų spazmams, būtina kviesti gydytoją, nes netinkamai gydoma liga gali tapti sunkesnė.

Kai vaikas vieną kartą perserga šia liga, kitą kartą užpuolus peršalimo ligai, obstrukcinis bronchitas pasikartoja ir netinkamai gydomas gali komplikuotis bronchine astma. Jei obstrukcinis bronchitas kartojasi tris kartus per metus ar keturis kartus per dvejus metus, dažnai prasideda ir bronchų astma. Obstrukcinis bronchitas gydomas bronchus plečiančiais vaistais. Jei liga komplikuojasi bakterine infekcija, nepavyksta išvengti antibiotikų. Taip pat gydytojas gali skirti atsikosėjimą lengvinančių bei skreplius skystinančių vaistų. Efektyviai bronchito kamuojamam vaikui padeda inhaliacijos.

Kaip tinkamai daryti inhaliacijas?

• Sergant obstrukciniu bronchitu, gerklės, trachėjos, plaučių ligomis vaistai per inhaliatorių įkvepiami pro burną, sloguojant, esant nosies ančių uždegimams – per nosį.
• Procedūra atliekama praėjus valandai – pusantros po valgio.
• Po procedūros geriausia maždaug valandą nevalgyti ir negerti, mažiau kalbėti.
• Inhaliacijų trukmė vaikui iki 5 metų turėtų būti iki 3 minučių, nuo 5 metų – 5 –10 minučių. Inhaliacijas galima atlikti 1 – 2 kartus per dieną. Ūmiu ligos periodu inhaliuojama dažniau.

Inhaliacijos bronchitu susirgusiam vaikui

Bronchitu, ypač obstrukciniu, susirgusio vaiko organizmas nebegali pats atsikratyti bronchuose susikaupusių gleivių, o inhaliacijos padeda jas suskystinti ir greičiau pašalinti. Smulkutės inhaliuojamo tirpalo dalelės nusėda ant kvėpavimo takų gleivinės, ją sudrėkina ir sumažina spazmus. Vaistai įgauna aerozolio pavidalą ir iškart patenka giliai į kvėpavimo takus: bronchus, bronchioles bei alveoles, todėl greitai padeda. Vaikas lengviau atsikosėja ir greičiau iš kvėpavimo takų pasišalina gleivės. Inhaliacijoms naudojami visi gydytojo skirti vaistai. Jeigu liga užklupo staiga, kol gydytojas skirs vaistų, mažajam ligoniukui galima daryti inhaliacijas su mineraliniu vandeniu.

Inhaliacijos – efektyvus ir tausojamas obstrukcinio bronchito gydymo būdas, daug tinkamesnis negu geriamieji vaistai. Juk vaistai, kol nukeliauja į plaučius, iš pradžių patenka į skrandį, po to – apkeliauja žarnyną, kepenis, kol atsiranda kraujotakos sistemoje. Šiame ilgame kelyje jie ne tik praranda koncentraciją ir efektyvumą, bet ir turi neigiamos įtakos organizmui. Aerozolio pavidalo vaistai, patenkantys iš inhaliatoriaus, nukeliauja tiesiai į ligos židinio vietą, todėl jų prireikia mažiau ir poveikis daug stipresnis. Inhaliuojami vaistai nepatenka į kraują ir nesukelia pašalinio poveikio vaiko organizmui. Be to, gydyti inhaliacija galima ir sėdintį, ir lovoje gulintį mažylį, ir ant mamos rankų guodžiamą ligoniuką, kai jis visiškai atsipalaidavęs. Tuomet vaistukai geriau pasisavinami.

Sunkiai kvėpuojantis, nuolat kosintis vaikas verčia tėvus sunerimti dėl jo sveikatos. Mama ir tėtis nepasijus bejėgiai, jeigu iš anksto pasirengs. Inhaliatorius namų vaistinėlėje – pirmojo būtinumo daiktas ir greita pagalba susirgusiam vaikui. Juk šaltuoju metų periodu vaikas serga dažnai. Juo labiau kad šis prietaisas pravers visiems bet kokio amžiaus šeimos nariams – nuo mažiausio kūdikio.

Parengė sveikos gyvensenos edukologė Ieva Grabauskienė

Kada galime įtarti vaikui bronchitą?

Bronchitas – tai bronchų gleivinės uždegimas. Gleivinė patinsta dėl į ją patekusios infekcijos, todėl susiaurėja bronchai ir sunkiau cirkuliuoja oras. Dėl uždegimo sutrinka bronchų liaukų veikla ir jos pradeda gaminti daug tiršto sekreto, kurį vaikui sunku atkosėti. Virusai, mikrobai, toksinai bei alerginės medžiagos pažeidžia bronchų blakstienėles, todėl sutrinka bronchų apsivalymas, o sekretas susikaupia kvėpavimo takuose. Išvalyti bronchus padeda kosulys, bet jeigu sekretas labai tirštas, gleives sunku pašalinti.

Taigi, pagrindiniai bronchito požymiai – kosulys ir atkosėjami skrepliai. Dažnai ligos pradžioje vaikui atsiranda sloga, parausta gerklytė, pakyla temperatūra, ligoniukas gali užkimti. Aukšta temperatūra šiai ligai nebūdinga. Vyresni vaikai skundžiasi krūtinės skausmu, gali skaudėti tarpumentę. Iš pradžių kankina dažnas sausas kosulys. Po kelių dienų kosulys pasidaro drėgnas ir vaikas atkosėja skreplius.

Kūdikius pirmaisiais gyvenimo metais dėl patinusios kvėpavimo takų gleivinės gali kankinti kvėpavimo sutrikimas ir dusulys. Tai vadinamasis obstrukcinis bronchitas.

Sunki ir pavojinga bronchito rūšis – bronchiolitas. Tai smulkučių bronchų, kurie vadinami bronchiolėmis, uždegimas. Mažylio kvėpavimas sutrinka, trūksta deguonies kankina sunkus dusulys. Jeigu pastebėjote šiuos požymius, skubiai kvieskite gydytoją.

Bronchito gydymas

Jeigu įtariate vaikui bronchitą, būtinai nuvykite pas gydytoją. Reikiamus vaistus parinks tik gydytojas, o netinkama savigyda gali būti žalingesnė net už pačią ligą.

Padėti mažyliui galite ir namų priemonėmis. Pasirūpinkite šilta vaiko aplinka, jam būtinas švarus ir grynas oras, todėl vėdinkite kambarius. Stenkitės, kad ligoniukas mažiau kalbėtų, nekrykštautų, nes balso stygoms reikia poilsio. Kai vaikui nukris temperatūra, jis galės judėti, kaip įpratęs.

Duokite vaikui kuo daugiau gėrimų, nes jie skystina tirštas gleives ir jos lengviau pašalinamos. Jeigu vaikas gers per mažai skysčių, jo gydymas atsikosėjimą skatinančiais vaistais nebus efektyvus. Ligoniukui išvirkite nestiprios arbatos, vaisių ir uogų gėrimų, duokite mineralinio vandens.

Mažylio savijautą pagerins šilumos procedūros: prieš miegą karštame vandenyje pamirkykite kojas. Ant krūtinės ir nugarytės galite uždėti garstyčių kompresus.

Sergančiam vaikui padės inhaliacijos

Inhaliacija greitai pagerins mažojo ligoniuko savijautą. Ypač geras efektas pasiekiamas kompresoriniu inhaliatoriumi: jis skystį paverčia garais ir įkvepiamos medžiagos suskaidomos į smulkutes daleles, kurios greitai pasiekia žemutinius kvėpavimo takus, todėl puikiai pasisavinamos. Inhaliacijas galima daryti su visais gydytojo išrašytais skystais vaistais, taip pat ir antibiotikais. Kol pateksite pas gydytoją, šią procedūrą galite atlikti su paprasčiausiu negazuotu mineraliniu vandeniu.

Inhaliuojamos vaistinės medžiagos garų pavidalo greitai nukeliauja į plaučių alveoles ir beveik nesirezorbuoja į kraują. Ši procedūra drėkina bronchų gleivinę, mažina jos dirglumą, skystina klampų bronchų sekretą, kuris lengviau pasišalina drauge su ligos sukėlėjais. Todėl mažylis pradeda lengviau kvėpuoti, mažiau vargina kosulys.

Inhaliacijas verta atlikti pastebėjus pirmuosius ūmių ir lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų (slogos, tonzilito, faringito) požymius, taip pat bronchinės astmos priepuoliui malšinti. Tai puiki skubi pagalba susirgusiam vaikui ir suaugusiajam.

Taigi, namų vaistinėlėje turėkite inhaliatorių, kuris pravers visai šeimai, net pačiam mažiausiam kūdikiui.

Parengė Dalia Petrutytė