Abi šios ligos gali komplikuotis į ūminį bronchitą. Ką turėtume žinoti, atsiradus tokių ligų požymiams?

Kaip atpažinti gripą?

Vienintelė gripo ir kitos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos priežastis – į organizmą patekę virusai. Užkratas perduodamas kalbantis, čiaudint ar kosint oru sklindančiais kvėpavimo takų išskyrų lašeliais. Galima užsikrėsti ir nuo daiktų, pavyzdžiui, prisilietus prie durų rankenos, o paskui palietus nosį, burną ar akis. Sušalę, išėję į lauką ką tik išsiplovę plaukus ar be kepurės, nesusirgsime.

Paprastesnę virusinę ligą (peršalimą) gali sukelti daugiau nei 200 virusų. Pavojingiausi yra du pagrindiniai gripo virusų tipai – A ir B, kurių kiekvienas turi savo potipius. Peršalimas trunka apie savaitę, tinkamai gydantis gripą dauguma pasveiksta per 7–10 dienų, tik dar keletą savaičių gali užsitęsti prastoka savijauta.

Susirgus nesunkia virusine kvėpavimo takų infekcija (peršalimu) temperatūra dažniausiai pakyla iki 38 laipsnių, atsiranda tradiciniai ligos požymiai – gerklės skausmas, užsikimšusi nosis, sloga, kosulys, čiaudulys.

Gripui būdinga staigi pradžia ir panašūs, tik stipresni negu peršalimo simptomai, itin vargina sausas kosulys. Temperatūra pakyla per 38 laipsnius, krečia šaltis, skauda raumenis ir galvą, vargina silpnumas. Gripas – pavojinga liga, nes gali komplikuotis bakterine infekcija, net plaučių uždegimu ir miokarditu. Todėl pajutus panašius simptomus nedera užsiimti savigyda.

Kodėl ligos komplikuojasi?

Šaltuoju metų laiku dažniau palaužia virusai dėl nusilpusio imuniteto, o sausas šildomų patalpų oras sutrikdo apsaugines nosies funkcijas. Per išdžiūvusią nosies gleivinę virusai gali lengvai prasiskverbti giliau – į ryklę, sinusus, gerklas, bronchus, plaučius.

Vieną dažniausių virusinės kvėpavimo takų ligos komplikacijų ūminį bronchitą sukelia gripo, respiracinis sincitinis, paragripo, adeno- ir rinovirusai. Iš pradžių šie virusai lokalizuojasi viršutiniuose kvėpavimo takuose, tačiau, netinkamai gydantis ir esant silpnam imunitetui, infekcija gali nusileisti į bronchus. Dėl uždegimo patinus bronchams žymiai sumažėja jų spindis, todėl kvėpuojant girdimas švokštimas.

Pagrindiniai bronchito simptomai yra bendras silpnumas, neaukšta temperatūra, sloga, raumenų ir krūtinės skausmas, ligos pradžioje kamuoja sausas kosulys. Vėliau pradedama atkosėti skreplių, kurie dažnai tampa gleivingi ir pūlingi. Kosulys kamuoja apie tris savaites, tačiau gali užsitęsti. Vaikai skreplius nuryja, todėl tėvai gali jų nepastebėti.

Dažniausiai ūminį bronchitą sukelia virusai, o tai reiškia, kad antibiotikai nereikalingi. Šie vaistai vartojami tik nustačius, kad ligą sukėlė prisijungusi bakterinė infekcija. Todėl, įtarus bronchitą, reikia kreiptis į gydytoją. Viena iš šios ligos prevencijos priemonių – laiku gydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas.

Kaip išsirinkti inhaliatorių?

Sergant retai apsiribojama vienu vaistu. Paprastai geriami karščiavimą ir skausmą mažinantys, atsikosėjimą lengvinantys vaistai, kartais prireikia antibiotikų.

Visi sergant vartojami geriamieji vaistai iš virškinamojo trakto patenka į kraujotaką, o iš ten – į visus organus ir sistemas, apkrauna kepenis, nors gydyti reikia tik kvėpavimo takus. To išvengti padės šiuolaikiniai prietaisai – inhaliatoriai. Jie leidžia pristatyti vaistus tiesiai į kvėpavimo takus, aplenkiant kraujotaką, ir suteikia gydomąjį poveikį konkrečioje infekcijos vietoje.

Kosulys, sloga, gerklės skausmas, karščiavimas vaiką labai nukamuoja. Inhaliacijos padės greičiau ir veiksmingai palengvinti ligos simptomus.

Mažiems vaikams ir visai šeimai galite įsigyti tinklelinį inhaliatorių. Tai mažas, lengvas ir tylus prietaisas. Jo išpurškiamu aerozoliu vaikas galės kvėpuoti ir sėdėdamas, ir gulėdamas, ir užsiimdamas bet kuria veikla. Vaistinėje galėsite įsigyti nereceptinį tirpalą inhaliacijoms (tokį kaip „Rinoflux“) arba gydytojo išrašytus vaistus. Pvz., tirpalas inhaliacijoms „Tacholiquin“, sumažina kvėpavimo takų gleivinės paburkimą, todėl tirštas sekretas bei gleivės lengviau išsiskiria ir pasišalina iš kvėpavimo takų.

Rinkdamiesi inhaliatorių atkreipkite dėmesį, kokio dydžio daleles jis išpurškia. Apatinius kvėpavimo takus pasiekia 1–3 mikronų aerozolio dalelės, didesnės (4–5 mikronų) užsilaiko gerklėje. Taip pat svarbu, kad tokių dalelių inhaliatorius galėtų išpurkšti ne mažiau kaip 70 % (įkvepiama frakcija). Ne visi tinkleliniai inhaliatoriai pasižymi būtent tokiomis savybėmis, kurios leidžia pasiekti giliai esančius kvėpavimo takus – ir bronchus, ir plaučius.

Tinkleliniai inhaliatoriai gali būti naudojami bet kurioje ūminių kvėpavimo takų infekcijų stadijoje, gydant tiek pačią ligą, tiek jos komplikacijas.

Parengė Undinė Gilė

MAMŲ ISTORIJOS.

VAISTINĖLĖ. Kaip iš pilvuko išvaryti dujas? Prof. V. Urbonas apie dažniausias vaikų virškinimo ligas ir naujausius jų gydymo būdus.

RUDENS LIGOS. Kosulys, kuris padeda pasveikti. Gydytojas pediatras Algimantas Vingras Apie aukšta temperatūra pasižyminčias ligas gripą ir tonzilitą. Neignoruokime peršalimo. Kaip greičiau išsigydyti bronchitą?

BŪKIME SVEIKUČIAI. Vaikas serga ir serga? Visa tiesa apie imuninę sistemą ir ją lemiančius veiksnius. Ypatingoji hemo geležis. Kaip pasirūpinti žarnyno mikrobiota? Kokiu oru kvėpuojame – taip ir jaučiamės.

KŪDIKIS. Kokia košė kūdikiui geriausia? Kūdikių ir vaikų pilvuko spazmai.

VERTA ŽINOTI. Supergalių turintys chameleoniniai akiniai! Gerą nuotaiką kuriantys aromatai.

TĖVAI. Psichologė K. Tarnauskienė. Intymus poros gyvenimas žindymo laikotarpiu.

KĄ RENGSIMĖS? Rudeninė apranga – pagal orą.

Atsisiųskite žurnalo PDF failą spustelėję šią nuorodą:

Žurnalas „Mama ir vaikas“ 2022 m. ruduo

Skaitykite žurnalą interaktyviu formatu ↓
[raw]

[/raw]

Simptomai primena peršalimą

Bronchitas yra bronchų – svarbios kvėpavimo sistemos dalies uždegimas. Bronchai – tai vamzdeliai, jungiantys trachėją su plaučiais, į kuriuos per šiuos vamzdelius patenka oras. Dažniau bronchitu serga maži vaikai, nes jų kvėpavimo takai siauri, o sudirginti dulkių, dūmų ar kitų dirgiklių bronchai paburksta ir dar labiau susiaurėja, juos greitai užkemša dėl uždegimo išsiskiriantis sekretas, todėl pasunkėja kvėpavimas. Be to, mažų vaikų imunitetas dar silpnas, todėl virusams ir bakterijoms nesunku patekti į bronchų gleivinę.

Susirgus ūminiu bronchitu iš pradžių atsiranda viršutinių kvė­pavimo takų infekcijos (peršalimo) požymiai: raumenų skausmai, silpnumas, karščiavimas. Liga dažnai prasideda sausu kosuliu, atsiranda skausmas krūtinės srityje. Kosulys vėliau virsta produktyviu, t. y. drėgnu, kai išsiskiria skrepliai. Sekretui pasišalinant iš bronchų, vaikas ima sveikti. Persirgus ūminiu bronchitu, kosulys gali tęstis dar keletą savaičių.

Bronchitą dažniausiai sukelia virusai, rečiau – bakterijos. Liga gali išsivystyti susirgus ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija, užsikrėtus gripo virusu. Paprastai bakterinė infekcija yra antrinė, tai gali būti komplikacija dėl netinkamo ar uždelsto virusinės infekcijos gydymo. Liga galima užsikrėsti per orą nuo kosėjančio sergančiojo, valgant neplautomis rankomis, kurios lietė užkratu užterštus daiktus.

Jei uždegimas negydomas, liga tampa lėtinė, keletą kartų per metus kartojasi jos paūmėjimo periodai. Lėtinį bronchitą gali paskatinti sutrikęs kvėpavimas per nosį, nusilpęs imunitetas, užterštas oras, dažnos virusinės infekcijos.

 Sunkesnė liga – obstrukcinis bronchitas

Vaikai gali sirgti ir obstrukciniu bronchitu. Tai yra komplikavęsis uždegimas, kuriuo susirgus spazmuoja bronchai ir pasunkėja juose susikaupusių gleivių pasišalinimas. Bronchų spazmai ir gleivinės paburkimas susiaurina kvėpavimo takus ir dėl uždegimo padaugėjus gleivių bronchai užsikemša. Obstrukcinį bronchitą nėra sunku atpažinti: vaikui kvėpuojant girdimi karkalai, cypimas. Būdingas obstrukcinio bronchito simptomas yra dusulys, triukšmingas kvėpavimas, naktinis kosulys, švokštimas.

Obstrukcinis bronchitas yra rimta liga. Gleivėmis užsikimšę bronchai trukdo normaliai kvėpuoti, mažyliui ima trūkti oro, jam sunku įkvėpti ir iškvėpti. Pablogėjus oro apykaitai plaučiuose, suprastėja visų organų aprūpinimas deguonimi, todėl atsiranda silpnumas ir vangumas.

Negydomas ar netinkamai gydomas bronchitas gali komplikuotis plaučių uždegimu. Todėl, jei pastebėjote ligos simptomus, būtinai turėtumėte nuvykti pas pediatrą.

 Greičiausiai padeda inhaliacijos

Vaistus gydytojas skiria atsižvelgdamas į ligą sukėlusią priežastį: virusinė liga gydoma antivirusiniais vaistais, bakterinė – antibiotikais. Sergant ir paprastu, ir obstrukciniu bronchitu, svarbi užduotis – padėti organizmui atsikratyti bronchuose susikaupusių gleivių. Su skrepliais kartu pašalinamas ir užkratas, todėl pagerėja ligoniuko savijauta ir jis greičiau pasveiksta.

Greičiau pašalinti gleives iš kvėpavimo takų padeda inhaliacijos specialiu prietaisu inhaliatoriumi. Šios procedūros drėkina bronchų gleivinę, skystina skreplius, dėl to ligoniukas gali lengviau atsikosėti. Jas galima atlikti su gydytojo skirtais vaistais, o kol jų neturime, tiks ir paprastas mineralinis vanduo.

Inhaliacijos vaikams atliekamos siekiant vaistus pristatyti į infekcijos pažeistas įvairias kvėpavimo takų vietas. Skystas vaistas negali patekti tiesiai į kvėpavimo sistemos organus, o inhaliatorius jį išskaido į smulkutes dalelytes ir paverčia aerozoliu. Tokio pavidalo vaisto tirpalo dalelės lengvai prasiskverbia į kvėpavimo takus, juos drėkindamos ir suteikdamos reikiamą gydomąjį poveikį.

Vaistų inhaliacijos kompresoriniais ir tinkleliniais prietaisais yra veiksmingas gydymo būdas, kai vaistas turi patekti tiek į viršutinių, tiek į apatinių kvėpavimo takų gleivinę – net tolimiausias plaučių vietas (pavyzdžiui, sergant bronchitu, astma, plaučių uždegimu ir kitomis ligomis).

Lengvi, maži ir patogūs nešioti naujausi tinkleliniai inhaliatoriai veikia tyliai, netrukdo užsiimti bet kuria veikla. Juos galima naudoti ir suaugusiesiems, ir vaikams bei kūdikiams. Toks prietaisas pravers ne tik namuose, bet ir lauke ar kelionėje.

Parengė Undinė Gilė

 Ūminis ir obstrukcinis bronchitas

Bronchitas – užkrečiama liga, perduodama kosint, čiaudint, per užkratu užterštas rankas. Vaikai dažniausiai serga virusiniu bronchitu, bet jo priežastis gali būti ir bakterijos, ligą gali lemti dulkės, dūmai, cheminės medžiagos.

Paprastai bronchitas vaikui prasideda nuo slogos. Paskui atsiranda kosulys, kuris yra pagrindinis ligos požymis. Iš pradžių kosulys sausas ir vaikas negali atkosėti sekreto, pablogėja savijauta, atsiranda silpnumas ir mieguistumas, gali skaudėti krūtinę, pakyla kūno temperatūra. Po kelių dienų kosulys tampa drėgnas ir vaikas atkosėja gleivių.  

Vaikas gali susirgti ne tik ūminiu, bet ir obstrukciniu bronchitu, kai dėl bronchų spazmų, gleivinės paburkimo ir gausių jos išskyrų labai susiaurėja kvėpavimo takai. Tada oras pro juos sunkiai praeina ir vaikui kvėpuojant girdisi švilpimas, karkalai, atsiranda dusulys.

Svarbu tinkamai gydyti

Pasikartojantis vaiko bronchitas dažnai tampa lėtinis, o tuomet padidėja astmos tikimybė ateityje. Lėtinis bronchitas yra labai rimta vaiko liga, kuri sukelia mažyliui kvėpavimo problemų, nes dėl infekcijos patinus bronchų gleivinei jų spindis dar labiau susiaurėja.

Svarbiausia, ką būtina padaryti, gydant bronchitu susirgusį vaiką:

• sumažinti kvėpavimo takų patinimą;
• suskystinti skreplius, kad jie greičiau pasišalintų;
• neefektyvų alinantį sausą kosulį paversti drėgnu ir palengvinti atsikosėjimą (drėgnas kosulys yra naudingas ligoniukui – kosint iš kvėpavimo takų pašalinamas susikaupęs infekuotas sekretas).

Dažniausiai bronchitas gydomas malšinant simptomus. Net ir lengva ligos forma sergančio vaiko gydymą turi skirti gydytojas, jis gali išrašyti atsikosėjimą lengvinančių ir sekretą skystinančių vaistų. Antibiotikų gali prireikti tik bakteriniam bronchitui gydyti, nes virusų šie vaistai neveikia. Antibiotikus gali paskirti tiktai gydytojas, nustatęs bakterinę bronchito kilmę.

Sunkesne ligos forma – obstrukciniu bronchitu – ypač dažnai suserga vaikai iki trejų metų, sergantys ūmine virusine liga. Manoma, kad oro tarša ir įvairūs cheminiai dirgikliai skatina obstrukcinį bronchitą tapti lėtiniu. Negydoma ar blogai gydoma liga gali komplikuotis plaučių uždegimu, bakterine infekcija. Todėl svarbu nedelsiant pradėti gydymą ir jį tęsti, kol liga visiškai praeis.

Sergančiam bronchitu vaikui reikia duoti užtektinai skysčių, nes kosint ir karščiuojant jų netenkama daugiau. O skysčiai būtini tam, kad suskystėtų skrepliai ir vaikas lengviau atsikosėtų. Maitinamas ligoniukas dažnai ir mažomis porcijomis.

Tinkamai gydomas bronchitas paprastai tęsiasi iki 4 savaičių. Vaikai iki metų bronchitu serga sunkiau, nes kūdikiams nelengva atsikratyti skreplių.

Inhaliacijos – greitai padedantis bronchito gydymo būdas

Saugi ir veiksminga pagalba bronchitu sergančiam vaikui – inhaliacijos, naudojant joms skirtą prietaisą – inhaliatorių. Šios procedūros susilpnina bronchų dirginimą, sudrėkina gleivinę, gerai suskystina tirštą sekretą, padėdamos greičiau jo atsikratyti. Kol atvyks gydytojas, inhaliacijas galima atlikti su negazuotu mineraliniu vandeniu.

Inhaliacijos laikomos viena geriausių terapinių ir profilaktinių priemonių nuo įvairių kvėpavimo takų ligų. Tai procedūra, leidžianti vaistą nukreipti tiesiai į kvėpavimo sistemos organus ir būtent į ligos židinio vietą.

Vieni populiariausių – kompresoriniai inhaliatoriai. Skystą vaistinį tirpalą toks prietaisas suskaido į aerozolio lašelių mikrodaleles. Vaisto dalelės yra tokios mažos, kad gali giliai prasiskverbti į kvėpavimo sistemą ir efektyviai veikia.

Naujos kartos kompresoriniai inhaliatoriai turi reguliuojamą purškimo sistemą, kuria galima nustatyti išpurškiamų aerozolio dalelių dydį. Didesnės aerozolio dalelės tinka viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti, o mažesnės pasiekia giliausius apatinius kvėpavimo takus. Tokius kompresorinius inhaliatorius  galima naudoti ir užpuolus paprasčiausiai slogai, ir gydantis laringitą, bronchitą, bronchinę astmą ar plaučių ligą. Per kompresorinį inhaliatorių įkvepiamos aerozolio pavidalo vaisto dalelės tiesiogiai veikia uždegimo pažeistą vietą, todėl greitai palengvina ligoniuko būklę. Inhaliuoti galima visus gydytojo skiriamus vaistus. Vienas iš jų yra Tacholiquin tirpalas, kuris dėl jame esančios drėkinančios medžiagos suskystina tirštą sekretą ir fiziškai jį atskiria, sumažina kvėpavimo takų gleivinės paviršiaus paburkimą.

Kompresorinį inhaliatorių galima saugiai naudoti net mažam kūdikiui, jis puikiai pasitarnaus kiekvienam susirgusiam šeimos nariui.   

Parengė Undinė Gilė

Peršalimo ligos

Greičiau pasveikti padės inhaliacijos

Pirmiausia būtina, kad vaiką apžiūrėtų gydytojas, kuris paskirs reikiamus vaistus bei patars tėveliams, kaip prižiūrėti ligoniuką. Peršalimo ligas sukelia kvėpavimo takų infekcijos, o greičiausias ir nuo seno žinomas būdas išsigydyti kosulį ar perštinčią gerklę – inhaliacijos.

Anksčiau tai buvo puodas su verdančiu vandeniu, virš kurio prisidengę rankšluosčiu palinkdavome įkvėpti garų. Liaudies medicinoje toks gydymasis buvo populiarus ir nuo slogos, ir nuo kosulio. Dabar inhaliacijos taip pat pripažįstamos kaip veiksmingiausias kvėpavimo takų ligų  gydymo būdas, o joms atlikti naudojami specialūs prietaisai.

Inhaliacijos dažnai  naudojamos vaikams – ne tik kosuliui, bet ir kitoms kvėpavimo takų ligoms, pavyzdžiui, faringitui, tonzilitui, laringitui, gydyti, taip pat tai veiksminga pagalba susirgus rimčiau negu paprasta peršalimo liga – bronchine astma, bronchitu, plaučių uždegimu.

Šio metodo efektyvumas priklauso ne nuo to, kaip giliai vaikas įkvepia, o nuo inhaliatoriaus išskaidytų dalelių dydžio, kuris įvairių prietaisų skirtingas. Didžiausias daleles įkvepiame su verdančio puodo garais, o toliau nosiaryklės jie nukeliauti negali. Šiuolaikinis verdančio puodo pakaitalas – gariniai inhaliatoriai.  Per juos įkvepiami inhaliuojamos medžiagos garai sudrėkina gleives ir palengvina atsikosėjimą. Bet gariniai inhaliatoriai veikia tik viršutinius kvėpavimo takus ir ne visus vaistus juose galima naudoti. Dar vienas tokio inhaliatoriaus trūkumas – nedidelė  vaistinės medžiagos koncentracija, dėl kurios nukenčia gydymo veiksmingumas.

Kitu principu veikia aerozoliniai inhaliatoriai, kurių suskaidytos vaistų tirpalo dalelės veikia ir viršutinius kvėpavimo takus, ir prasiskverbia gilyn. Vieni iš tokių – kompresoriniai inhaliatoriai.

Kodėl mažiems vaikams netinka gariniai inhaliatoriai?

Kūdikiams ir mažiems vaikams tinka ne visų rūšių inhaliatoriai.  Naudoti garinių inhaliatorių kūdikiams  negalima, o vaikams iki 6 metų jie naudojami labai atsargiai ir tik gydytojui patarus. Toks inhaliatorius stipriai sudrėkina viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, todėl suskystėja  sudžiūvusios gleivių sankaupos ir jų kiekis padidėja kelis kartus. Didesni vaikai bei suaugusieji gerai atsikosėja ir išsišnirpščia nosį, todėl jiems iš karto palengvėja.

Mažiems vaikams, labai padaugėjus gleivių, kvėpuoti pasidaro dar sunkiau negu prieš procedūrą, po tokios inhaliacijos vaikas gali pradėti  springti. Ir verdančio puodo garais, ir gariniu prietaisu  atliekamos inhaliacijos vaikui iki 6 metų gali užkimšti kvėpavimo takus. Kuo vaikas mažesnis, tuo didesnis pavojus.

 Kompresoriniai inhaliatoriai – saugūs ir pačiam mažiausiajam

Šiuolaikinė technologijų pažanga sukūrė tokius inhaliatorius, kurie vaistus suskaido į smulkiausias daleles, galinčias pasiekti giliausias kvėpavimo takų vietas. Tokie yra kompresoriniai inhaliatoriai. Jie  suformuoja aerozolinį debesį, kurio nunešamos smulkutės medžiagos dalelės lengvai įsisavinamos, be to, vaistai veikia ir viršutiniuose, ir apatiniuose kvėpavimo takuose.

 Jokia tabletė ar skystas vaistas tiesiai į kvėpavimo takus nekeliauja, o kompresorinio inhaliatoriaus išskaidytos mikroskopinės vaistinės medžiagos dalelės tolygiai pasiskirsto,  sudrėkina kvėpavimo takus ir iš karto ima veikti uždegimo pažeistą vietą. Todėl atliekant inhaliacijas ligos požymiai netrukus susilpnėja ir peršalęs vaikas greičiau pasveiksta. Vaistai neveikia viso organizmo, beveik nepatenka į kraują, todėl nesukelia šalutinių negalavimų, kaip gali nutikti geriant tabletes. Inhaliacijoms galima naudoti visus gydytojo išrašytus vaistus. Kol gydytojas jų nepaskyrė, šias procedūras galite atlikti su negazuotu mineraliniu vandeniu.

Gydymas kompresoriniu inhaliatoriumi saugus net mažiausiam kūdikiui, tinka visiems suaugusiesiems. Šį inhaliatorių patogu naudoti ir horizontalioje, ir vertikalioje padėtyje, tinka gydyti ir miegantį ligoniuką. Tokį prietaisą galima įsigyti pritaikytą mažyliams – su vaikiška kauke.

Parengė  Undinė Gilė