Angina ir šiaip skaudanti gerklė gali apsunkinti vaikui rijimą, nes padidėja tonzilės, bet priepuolį ši priežastis sukelia retai. Didesnių problemų gali sukelti antgerklio uždegimas – epiglotitas (Švilpiamas kvėpavimas).

Dusulys gali būti ūmus, pavyzdžiui, ištikus bronchų astmos priepuoliui, arba lėtinis, pavyzdžiui, sergant plaučių uždegimu. Susiaurėjus viršutiniams kvėpavimo takams (pavyzdžiui, sergant krupu) sunkėja ir ilgėja įkvėpimas, kvėpavimas tampa triukšmingas. Dusulys, kurio metu sunkiai iškvepiama, būdingas bronchų astmai, bronchiolitui, ir kitoms ligoms, dėl kurių susiaurėja bronchų ir bronchiolių spindis.

Kaip atrodo dusulio kankinamas vaikas? Jis triukšmingai kvėpuoja, neramus ir blaškosi, pamėlsta nosies ir lūpų trikampis. Dusuliui palengvinti skiriama deguonies, kvėpavimo takų paburkimą bei spazmus mažinančių ir kitų vaistukų.

Dažniausia keletą akimirkų trunkančio dusulio priežastis – į kvėpavimo takus patekęs vanduo ir maisto dalelės, smulkios žaislų detalės. Įtarti, kad kad vaiko kvėpavimo takai užkimšti svetimkūniu galite tuomet, kai vaikui staiga sutrinka kvėpavimas, jis kosėja, sunku įkvėpti ir iškvėpti, pamėlsta lūpos.

Pirmoji pagalba. Skatinkite vaiką kosėti ir kvėpuoti. Svetimkūnis greičiausiai išlėks iš gerklės vaikui kosint. Specialius veiksmus svetimkūniui pašalinti reikia atlikti tuomet, kai kvėpavimo takai visiškai užkimšti: dingsta garsas bandant kosėti, vaikas nebegali įkvėpti, pamėlsta, gali netekti sąmonės. Vienas žmogus turi suteikti pagalbą, o kitas skubiai kviesti medikus.

Paguldykite kūdikį ant kelių galva žemyn, veiduku žemyn kniūbsčią ir pakaitom padaužykite per nugarą, po to apvertę jį ant nugaros spaudinėkite krūtinės ląstą. (Pirmoji pagalba užspringus. Svetimkūniai).

Ant nugaros be sąmonės gulintis vaikas gali užspringti savo vėmalais arba savo liežuviu. Taip gulint vėmalų masė arba paties vaiko liežuvis gali užblokuoti trachėją. Pavojus bus mažesnis, jeigu be sąmonės gulintį vaiką atsargiai apversite ant šono. (Apalpimas).

Didesnė problema vaiko dusulio priepuoliai, kurie atsiranda po kelių savaičių arba kelių mėnesių po gimimo. Bet tai nėra dažna problema. Tokio dusulio priežasčių daug: vilko gomurys, liežuvio, gerklės, ryklės, stemplės arba žandikaulio vystymosi sutrikimai. Taip pat – smegenų pažeidimai, cerebrinis paralyžius, kurie gali pažeisti kvėpavimą kontroliuojančius nervus ir raumenis, ir jį sutrikdyti.

Stiprus naujagimio dusulys gali byloti apie sunkią ligą, pavyzdžiui, netinkamą stemplės vystymąsi.

Ką daryti?

Jeigu dusulys atsirado vaikui nuo gimimo, būtinai kreipkitės į gydytoją. Taip pat – jeigu žįsdamas krūtį kūdikis ima dažnai kvėpuoti, pamėlsta nosies ir burnos trikampis: reikėtų ištirti ar jis neserga įgimta širdies liga.

Jeigu vaikas karščiuoja, buvo prikimęs ir kosėjo lojamu kosuliu, jam pasidarė sunku įkvėpti, o tai darydamas švokščia, jam gali būti virusinis krupas. Drėkinkite patalpos, kurioje yra vaikas, orą, pavyzdžiui, nuneškite jį į vonią leisdami vonioje karštą vandenį ir skubiai kvieskite gydytoją.

Jei vaikas slogavo, kosėjo, karščiavo, atsirado dusulys, tai gali būti bronchitas. Tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Vaikui prireiks kvėpavimo takus plečiančių vaistų, padės krūtinės ląstos įtrynimas eterinių aliejų turinčiais balzamais.

Jei vaikas prikimęs, temperatūra pakilo iki 39–40 laipsnių, jam sunku ryti, kalbėti ir įkvėpti, kvėpuodamas švokščia, jis vangus ir irzlus, stengiasi pasilenkti į priekį ir ištempti kaklą, galite įtarti antgerklio uždegimą – epiglotitą. Šiuo atveju skubiai vežkite vaiką į ligoninę arba kvieskite greitąją pagalbą.

Jeigu dusulio priepuolis vaikui trunka keltą sekundžių, kreipkitės skubios medicinos pagalbos. Staiga ištinkančių dusulio priepuolių gydymas priklauso nuo konkretaus atvejo ( Svetimkūniai . Švilpiamas kvėpavimas).

Lėtinis kraujavimas iš nosies

Kai kraujas bėga iš nosytės kelis kartus per savaitę, reiškia, kad labai trapios nosies gleivinės kraujagyslės. Šios kraujagyslės lokalizuojasi vienoje vietoje, kuri dažnai ir kraujuoja.

Iš nosies į gerklę patekęs kraujas praryjamas ir gali išsiskirti iš organizmo kosėjant arba vemiant. Taigi, vaiko atkosėtuose skrepliuose arba išvemtoje masėje gali būti iš nosies ištekėjusio kraujo.

Rečiau vaikams pasitaikanti kraujavimo iš nosies priežastis – padidėjęs kraujospūdis arba kraujo ligos, dėl kurių sumažėja kraujo krešėjimas.

Nuolatinį kraujavimą iš vienos šnervės gali sukelti į ją patekęs svetimkūnis (Svetimkūniai).

Ką daryti?

Kai kraujavimas iš nosies sustabdomas, vaikui reikalinga ramybė. Susijaudinimas gali vėl sukelti nosies kraujavimą.

Pasodinkite vaiką ant kėdės ir padėkite prieš jį dubenį. Liepkite vaikui suspausti nosytę žemiau nosies kaulo krašto arba padarykite tai patys, jeigu vaikas mažas. Kraujagyslės suspaudžiamos tarp nosies kaulo ir pirštų. Tai padeda užspausti pažeistas kraujagysles. Tegu vaikas pasilenkia virš dubens, kad kraujas lašėtų į jį, ir kvėpuoja per burną.

Kraujas liausis tekėti maždaug per 20 minučių. Jeigu po šio laiko kraujavimas nesiliaus, kreipkitės į gydytoją. Kraujavimui sustabdyti gali prireikti įdėti į nosį marlės tamponus. Jokiu būdu nebandykite tai padaryti patys.

Lėtinio kraujavimo iš nosies gydymas paprastai nėra būtinas, nes jis praeina savaime. Jeigu ši problema sukelia daug nepatogumų, kreipkitės į gydytoją: jis gali prideginti kraujagysles. Paprastai ši procedūra atliekama atitinkamais chemikalais.

Gleivės gali užkimšti mažylio nosytę ir jam bus sunku žįsti. Gydytojas rekomenduos specialių nosies lašiukų.

Nuolat varvanti didesnio vaiko nosytė – taip pat nepavojinga problemėlė. Daugumai vaikų peršalimų  periodas tęsiasi maždaug iki 8 metų. Vaikas nuolat serga įvairiomis virusinėmis peršalimo ligomis ir gripu.

Šiuo amžiaus periodu  formuojasi mažylio imuninė sistema ir vaikai negali kovoti su peršalimu taip efektyviai kaip suaugusieji, todėl peršalimo požymiai tęsiasi ilgiau. Kartais vieną virusą keičiant kitam, tęsiasi nuolatinė sloga, iš nosytės teka tirštos geltonos gleivės, gali padidėti vaiko tonzilės ir limfmazgiai. (Kaklo guzeliai).

Peršalimo ligų periodas baigiasi tuomet, kai susiformuoja vaiko imuninė sistema.

Dar viena nuolatinės slogos priežastis – alergija. Vaikas gali būti alergiškas žiedadulkėms, namų dulkėms ar kitoms medžiagoms. (Alerginė sloga – alerginis rinitas).

Alergija sergančio vaiko nosies išskyros būna skaidrios, kvėpavimas dažnas, gali parausti akys. Pastebėję šiuos požymius būtinai kreipkitės į gydytoją.

Tik iš vienos šnervės tekančios gleivės gali būti svetimkūnio nosytėje požymis. (Svetimkūniai).

Susijusios temos:

[inpagepostlist_search sloga]

Svetimkūnį nosytėje pastebėti sunku, kol pats vaikas neprisipažįsta. Pirmiausia svetimkūnis sudirgina nosį ir sukelia čiaudulį. Čiauduliui nurimus, vaikas greičiausiai pamirš, kad joje kai kas paslėpta. Tik po kelių dienų iš vienos šnervės pradės tekėti aštraus kvapo tirštos žalsvos arba gelsvos gleivės.

Jeigu gleivės teka iš abiejų šnervių, greičiausiai tai sloga, o jeigu – tik iš vienos, galite įtarti svetimkūnį.

Ką daryti?

Veikiausiai be gydytojo neišsiversite. Paūgėjusio vaiko, kuris supranta, kas atsitiko ir pajėgs jums padėti, galima užspaudus nepažeistą šnervę paprašyti stipriai pūstelti kita šnerve. Jeigu jums pasiseks,  svetimkūnis iškris iš nosytės. Jeigu nepavyks, jokiu būdų nesiimkite kitokių veiksmų, o  kreipkitės į gydytoją.

Pastebėti svetimkūnį ausyje dar sunkiau. Jis gali nesukelti jokių požymių. Kartais gali skaudėti ausytę, iš jos bėga tirštos arba kraujingos išskyros.

Jeigu esate įsitikinę, kad vaikas įsikišo kažką į ausį, atlikite šią procedūrą: įpilkite į ausį šiek tiek šilto vandens ir svetimkūnis gali išsiplauti. Nedarykite to, jeigu iš ausytės teka išskyros, niekada nekiškite į vaiko ausį jokių instrumentų. Jeigu vanduo nepadės, reikės kreiptis į gydytoją.

Svetimkūnis mergaitės makštyje taip pat nepastebimas. Įtarti galima tik tuomet, kai pradeda tekėti kraujingos arba blogo kvapo išskyros. Jeigu pašalinti svetimkūnį sunku ( labai siaura makštis arba svetimkūniai įstrigo giliai), kreipkitės į gydytoją.

Populiari problema  – prarytas svetimkūnis. Nedidelis svetimkūnis laisvai judėdamas virškinamuoju traktu nukeliaus iki jo pabaigos ir bus pašalintas.

Įstrigęs stemplėje svetimkūnis sukels skausmą ir vėmimą. Šiuo atveju reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Nesukėlusius jokių požymių prarytus smulkius svetimkūnius galite pamiršti: jie pasišalina per porą parų.

Skubiai kreipkitės į gydytoją, jeigu vaikas prarijo pavojingą aštrų daiktą, stambią monetą, elementą arba vaistų. Vėmimas, pilvo skausmas arba vidurių užkietėjimas – gali būti požymis, kad svetimkūnis įstrigo žarnyne ir be gydytojo neišsiversite.

Į kvėpavimo takus įkvepiant patekęs svetimkūnis gali įstrigti gerklėje arba trachėjoje ir sukelti šoką. Į plaučius patekusios smulkios dalelės iš pradžių gali nesukelti jokių požymių, bet gali paskatinti plaučių infekciją. Todėl, jei įtariate, kad vaikas su oru prarijo ir svetimkūnį, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Svetimkūniai akyje (Akys: paraudo, ašaroja, peršti).

Patiems mažiausiems akytės sunegaluoja dėl infekcijos gimdymo metu, bet dažniausia priežastis  –užsikimšę ašarų latakai – siauri kanalai, kuriais iš vidinių akies kampų ašaros nuteka į nosiaryklę.

Užsikimšusiais latakais ašaros negali tekėti ir kaupiasi akytėje bei sutirštėja.

Naktį reikia nuolat valyti akytes virintu vandeniu arba arbata suvilgytu vatos tamponėliu. Valyti reikia pradedant nuo išorinio akies krašto –  vidinio link, stengiantis masažuoti vidinį mažylio akies kampą. Toks masažas padeda atsikimšti akies latakams. Akių latakai atsiveria ir negydomi po kelių savaičių arba mėnesių.

Jeigu 9 mėnesių kūdikio akytės vis dar kelia problemų, kreipkitės į gydytoją, gal būt jis išplaus akytes.

Šiuo atveju nepadės antibiotikų lašiukai, kuriuos gydytojas išrašo esant infekcijoms. Paraudę vaiko akyčių baltymai – infekcijos požymis ir reikia kreiptis į gydytoją.

Konjunktyvitas

Ašarojančios ir paraudusios vyresnių vaikų akytės gali būti dėl konjunktyvito – akies junginės infekcijos. Akių junginė – plona, skaidri jungiamojo audinio plėvelė, kuri iškloja viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungia vokus su akies obuoliu. Paprastai pažeidžiama viena akytė, bet infekcija greitai išplinta ir į antrąją. Konjunktyvito požymiai atsiranda staiga : paprastai peršalus. Parausta, ašaroja akys, jas peršti ir griaužia. Akis erzina ryški šviesa. Po poros dienų pradeda tekėti pūlingos išskyros. Naktį jos sudžiūna ir sulipina vaiko blakstienas, todėl mažylis negali atsimerkti. Junginėje gali susidaryti smulkių kraujosruvų. Vyresni vaikai skundžiasi nemaloniais pojūčiais – lyg svetimkūniu akytėje.

Konjunktyvitas užkrečiama liga. Sergantis mažylis gali užkrėsti kitus vaikus ir suaugusius šeimos narius. Infekcija perduodama teisioginio kontakto metu arba per rankšluostį. Vaiko negalima leisti į darželį ir mokyklą.

Konjunktyvitą  sukelia virusai, jo priežastis gali būti ir bakterijos.

Būtinai kreipkitės į gydytoją. Jo išrašyti antibiotikų lašai arba tepalai padės vaikui greitai pasveikti nuo konjunktyvito. Taip pat akytes reikia plauti dezinfekuojamaisiais tirpalais. Jeigu liga nepraėjo per 5 dienas, vėl reikės gydytojo konsultacijos.

Konjunktyvitas neturi įtakos regėjimui, nors kartais akytėse susikaupę pūliai blankina vaizdą.

Akys gali parausti ir perštėti dėl į jas patekusių dulkių ir nešvarumų.

Sausos ir paraudusios akytės taip pat turi būti apžiūrėtos gydytojo. Galbūt tai konjunktyvitas, bet gydytojas gali nustatyti ir kitą priežastį, pavyzdžiui –  uveitą –  gyslainės uždegimą.

Uveitas

Priekinis uveitas – tai akies gyslainės priekinės dalies uždegimas. Jis prasideda staiga. Vaikas skundžiasi šviesos baime, akies skausmu, pablogėjusiu regėjimu. Lėtinio uveito požymiai: akis parausta, ant vidinio ragenos paviršiaus atsiranda nuosėdų, gali pakisti rainelės spalva ir atsirasti plėvelė vyzdžio plote. Akies labai neskauda. Sergant lėtiniu uveitu gali prasidėti katarakta, glaukoma. Priekinis uveitas – rimta liga, nes pablogėjęs regėjimas gali likti visam gyvenimui. Todėl būtinai reikia kreiptis į akių gydytoją. Dažniausiai gydymas trunka ilgai bei liga gali kartotis.

Ką daryti į akį patekus svetimkūniui?

Atsargiai kilstelkite mažylio akies voką ir pastebėję svetimkūnį, jį pašalinkite vatos tamponėliu. Jeigu negalite to padaryti, kreipkitės į gydytoją.

Jeigu įtariate, kad svetimkūnis galėjo pažeisti akies rageną (skaidrus priekinės akies dalies dangalas, laužiantis šviesos spindulius), nedelsiant kreipkitės į polikliniką.

Jeigu spustelėjus akytę ji parausta ir skauda, reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Tai gali būti ragenos erozijos (ragenos paviršinio sluoksnio epitelio defektas dėl traumos, nudegimo, uždegimo) požymis. Rageną galima susižeisti žaislu, medžio šakele, nagu, aštriu metaliniu daiktu. Labai pavojingi cheminiai nudegimai. Šiuo atveju gydymas – ypatingas, nes gali susidaryti randelis, kuris suprastins vaiko regėjimą.

Ašarojančių  ir paraudusių akyčių priežastis gali būti alergija. Paprastai atsiranda smėlio pjūtis ( šiuo atveju – be aiškios priežasties) abiejose akytėse. Vyresniems vaikams pavasarį gali prasidėti šienligė – alergija žiedadulkėms. Kitas šios ligos požymis – sloga. Ligą gali sukelti ir kiti alergenai.

Ką daryti? Rūpinkitės, kad vaikas nekontaktuotų su galimais alergenais. Liga gydoma gydytojo skirtais vaistukais nuo alergijos (Alerginė sloga – alerginis rinitas).

Miežis

Tai ūmus pūlingas uždegimas, kurį sukelia į akies voke esančias riebalų liaukutes ar blakstienų folikulus patekę stafilokokai. Staiga parausta, ištinsta ir pradeda skaudėti viršutinis vokas. Po kelių dienų uždegimo vietoje gali susidaryti pūlinga viršūnė, kuri pratrūksta į vidinį akies voko paviršių arba voko odos pusę. Ištekėjus pūliams, nuslūgsta tinimas ir sumažėja skausmas.

Šaltasis miežis – akies voko liaukučių lėtinis uždegimas. Patinsta voko kremzlėje esanti Meibomo liaukutė ir lėtai didėja mazgelis voke, o oda nėra paraudusi bei neskauda.

Gydymas.

Ūmus miežis gydomas antibiotikų lašais, vokas tepamas specialu akims skirtu antibiotikų tepalu, padeda sausas šiltas kompresas ant akies. Nedidelis šaltasis  miežis gali išnykti savaime, didesnį gali prireikti operuoti.

Patarimai

Jeigu vaikui pakyla temperatūra, būtinai reikia kreiptis į gydytoją.

Jeigu miežis vaikui dažnai kartojasi, reikėtų išsitirti, ar jis neserga cukriniu diabetu arba žarnyno liga.

Iš pradžių vaikui atsiranda peršalimo požymiai, po to prisideda dažnas švilpiamas kvėpavimas. Švilpimas sustiprėja naktį. Jeigu vaikui sunku kvėpuoti ir kvėpavimas vis dažnėja, skubiai kreipkitės gydytojo pagalbos.

Daugumai vaikų bronchitai nesikartoja, o vaikai, kuriems ši liga atsinaujina, vėliau gali susirgti astma.

Astma –  pagrindinė ir vaikų (nuo 6 mėnesių), ir suaugusiųjų švilpiamo kvėpavimo priežastis. Tik vaikai serga lengva šios ligos forma, kvėpuodami jie gali neskleisti minėtų garsų. Nuolatiniai peršalimai, kurie neišvengiamai nusileidžia į plaučius, naktį bei po fizinio krūvio sustiprėjantis nuolatinis kosulys – gali byloti, kad jūsų vaikas serga astma. Kartais ši liga sukelia augimo sutrikimus.

Astma gali tęstis paūmėjimo ir ramybės periodais. Jos požymiai gali staiga atsirasti ir praeiti. Todėl ir sunkia ligos forma sergantis vaikas ramybės periodais puikiai jaučiasi. Fiziniai pratimai, emocinis šokas arba infekcija gali sukelti kosulio priepuolius. Kai kuriems vaikams astmą sukelia alergija, dažniausiai – namų dulkėms ir gyvūnams. Alerginės astmos požymiai gali atsirasti net trumpam apsilankius draugų, laikančių gyvūnus, namuose. Alergijos sukeltos astmos požymiai gali sustiprėti naktį, o kartais – ryte ir vakare.

Egzema (Nuolatinis bėrimas) arba šieno karštinė (Alerginė sloga – alerginis rinitas) taip pat susiję su astma. Viena iš šių ligų sergantis vaikas gali susirgti ir kitomis dvejomis.

Astma paprastai praeina 10 – 20 gyvenimo metais. Radikalaus šios ligos gydymo nėra, pagrindinius jos požymius galima nuslopinti šiuolaikinėmis medicinos priemonėmis.

Gydymas.

Astma sergančio vaiko būklę galima kontroliuoti, t.y. susilpninti ligos požymius ir išlaikyti stabilią būklę.

Astmos gydymą turi skirti ir kontroliuoti gydytojas. Pagrindinė gydymo priemonė – nuolatinės ir priepuolio metu  atliekamos inhaliacijos. Vaikas įkvepia vaistukus aerozolio pavidalu ir jie iš karto patenka į plaučius.

Kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad

– vaikui švilpiamas kvėpavimas,

– kosulys naktį  sustiprėja,

– daugiau kaip dvi savaites vaikas kosėja ir nubudęs negali normaliai kvėpuoti,

– po fizinių pratimų prasideda kosulio priepuoliai ir vaikui trūksta oro.

Vyresniems vaikams švilpiamą kosulį gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų infekcijos bei bronchitai. Šis požymis gali išnykti pasveikus nuo peršalimo ligos, bet jis gali būti ir astmos priežastis. Todėl visada kreipkitės į gydytoją.

Triukšmingas ir sunkus kvėpavimas

Jeigu vaikui sunku kvėpuoti bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją.

Ar vaiko kvėpavimas normalus, sunku nustatyti, kai jis ramiai ir ritmingai kvėpuoja. Paprašykite vaiko kvėpuoti dažniau ir stebėkite, ar jis nesistengia padėti sau, įtempdamas kaklo ar krūtinės raumenis.

Jeigu vaiko tarpšonkaulinių tarpų oda arba šonkaulių apačios puslankio oda ( krūtinės ir pilvo susijungimo sritis) vaikui įkvepiant  įsitraukia vidun –  tai rimto pažeidimo požymis. Rimčiausias deguonies trūkumo požymis – vaiko pamėlynavimas. Šiuo atveju vaikui reiki skubios pagalbos.

Triukšmingas kvėpavimas byloja apie plaučių, arba trachėjos, gerklų arba gerklės negalavimus. Rimto pavojaus nekelia tik įprastinis peršalimo kosulys. Peršalę maži vaikai gali kvėpuoti triukšmingai. Mažų vaikų nosiaryklė lengvai blokuojama gleivių. Jie nemoka kvėpuoti burna, todėl stengiasi tai daryti net ir užkimšta nosimi, dėlto ir atsiranda triukšmas.

Triukšmingas kvėpavimas įkvepiant vadinamas švilpiamu ir yra trachėjos arba gerklų pralaidumo sutrikimo požymis. Tokį kvėpavimą gali sukelti į trachėją patekusi maisto dalelė.

Kita priežastis – antgerklio uždegimas – epiglotitas ( antgerklis – elastinės kremzlės plokštelė gerklų viršuje, kuri neleidžia maistui iš ryklės patekti į gerklas).

Esant epiglotitui, vaikui staiga pakyla kūno temperatūra, jis prastai jaučiasi, skauda gerklę, jį kankina kimus kosulys. (Lojamas kosulys). Jam sunku ryti net savo seiles, todėl jos nuolat teka iš burnytės. Kvėpavimas tampa triukšmingu.

Epiglotitas kelia pavojų vaiko gyvybei, todėl skubiai kreipkitės į gydytoją. Padidėjęs antgerklis ir gerklų spazmai gali uždaryti įėjimą į kvėpavimo takus, dėl to vaikas, nesuteikus pagalbos, gali uždusti.

Įstrigus trachėjoje svetimkūniui, gali prireikti skubios medicinos pagalbos.(Svetimkūniai).

Epiglotitas paprastai gydomas antibakteriniais preparatais, vaiką būtina nuvežti į ligoninę. Viršutinių kvėpavimo takų pralaidumui atkurti gali prireikti kuriam laikui įstatyti vamzdelį.