Kosulys – įprastas peršalimo požymis. (Peršalimas). Kosulys kyla dėl nosiarykle į gerklę tekančių gleivių, kurios užkemša trachėjos viršų ir kosulys reikalingas iš trachėjos pašalinti viskam, išskyrus orą, kas gali patekti į plaučius.
Vaikas iškosėja šias gleives į burną ir gali susidaryti įspūdis, kad jam rimta plaučių liga. Gerklėje susikaupusios gleivės gali sukelti didelį švokštimą, bet problema tėra nosiaryklėje. Kosulys gali tęstis dar savaitę pasveikus nuo peršalimo, o jeigu namuose rūkoma, kosulys užsitęsia dar ilgiau.
Ką daryti?
Kosulys gydomas drauge su peršalimu (Peršalimas). Padeda įvairios mikstūros nuo kosulio, reikia drėkinti kambario orą. Būtinai kreipkitės į gydytoją, jeigu manote, kad vaiko kosulys nėra tik peršalimo požymis. Išsiaiškinkite, ar nepadažnėjo vaiko kvėpavimas. Jei po keleto dienų nuo ligos pradžios staiga pablogėjo vaiko savijauta, pakilo temperatūra, tai gali būti krūtinės infekcija.
Infekcija gali būti – vieno plaučio pneumonija arba bronchitas, bronchopneumonija, pažeidžianti abu plaučius.
Pneumonija
Vaikas suserga staiga: jis karščiuoja, gali vemti, skauda kurioje nors krūtinės pusėje. Kartais skauda viršutinę pilvo dalį. Vaiko kvėpavimas padažnėja, paprastai prisideda kosulys, nors jo gali ir nebūti. Kosulys ir kvėpavimas vaikui sustiprina skausmą (Krūtinės skausmas).
Įtarę pneumoniją, būtinai kreipkitės į gydytoją, kuris išrašys antibiotikų
Bronchitas
Tai viena dažniausių iki 5 metų vaikų ligų. Bronchitas – bronchų gleivinės uždegimas, kurį sukelia virusai ir bakterijos. Liga prasideda peršalimo požymiais: atsiranda sloga skauda ryklę, vaikas karščiuoja. Pagrindinis ligos požymis – kosulys. Iš pradžių jis būna sausas, o po kelių dienų tampa drėgnas ir vaikas atkosėja gleivingų skreplių. Gali prasidėti švokštimas, dusulys, užsikimšti kvėpavimo takai. Ūmus bronchitas gali komplikuotis plaučių uždegimu. Bronchitas gydomas antibiotikais ir atsikosėjimą lengvinančiais vaistais.
Bronchopneumonija
Šia liga dažniausiai serga patys mažiausi vaikai, dažnai – persirgę tymais arba intensyviu lėtiniu kosuliu. Vaiką apninka sausas kosulys, labai pablogėja savijauta, padažnėja kvėpavimas. Įtarus šią ligą, reikia būtinai kreiptis į gydytoją. Gali prireikti gydymo antibiotikais ligoninėje.
Švokštimas ir šnarpštimas gali būti astmos arba bronchų ir plaučių infekcijos požymis, todėl vaiką būtinai turi apžiūrėti gydytojas.
Kreipkitės į gydytoją, jeigu kosulys tęsiasi ilgiau kaip dvi savaites arba jeigu vaiką kankina naktiniai kosulio priepuoliai, karkalai arba spazmai ( Konvulsinis kosulys).
Naktinis kosulys
Kosulio priepuoliai dažnai mažylį kankina naktį. Nosiaryklėje susikaupusios gleivės gulint negali ištekėti, todėl užkemša gerklę ir sukelia kosulį. Gulinčio ligoniuko plaučiuose susilpnėja plaučių kraujotaka, todėl juose susikaupę gleivės ir skrepliai taip pat silpniau pasišalina.
Gulinčio vaiko kosulys silpnesnis negu stovinčio ar sėdinčio ir ne visiškai išvalo gerklę, todėl jam tenka kosėti ilgiau. Trachėją ir gerklę dirgina naktį išsausėjęs ir atvėsęs oras.
Jeigu kosulys sustiprėja arba atsiranda tik naktį galima įtarti rimtą kvėpavimo sistemos pažeidimą. Tai gali būti bronchų astmos arba kokliušo požymis. Savaites ar net mėnesius trunkantis lėtinis kosulys gali būti persirgto kokliušo padarinys. (Konvulsinis kosulys).
Astma
Suaugusiesiems atsirandantys šios ligos požymiai – švilpiamas garsas iškvepiant, krūtinės ląstos raumenų įtampa, sunkus kvėpavimas (Švilpiamas kvėpavimas). Vaikus kankina tie patys požymiai ir dar prisideda naktinis kosulys. Vaikui sergant lengva astmos forma naktinis kosulys gali būti vienintelis astmos požymis. Tikslią diagnozę nustatyti gali tik gydytojas.
Bronchine astmasergantis vaikas gali nuolat kosėti arba greitai pradėti dusti fizinio aktyvumo metu. Todėl jis stengiasi vengti fizinės veiklos. Negydoma astma gali greitai progresuoti. (Švilpiamas kvėpavimas).
Gydymas
Kosulio gydymas priklauso nuo jį sukėlusios ligos. Pavojingiausios vaikui ligos – kokliušas ir astma (Konvulsinis kosulys /Švilpiamas kvėpavimas).
Būtinai kreipkitės į gydytoją, jeigu vaikas nuolat kosėja ir kosulys stiprėja arba atsiranda tik naktį, nes tai gali būti astmos požymis.
Nuolatinis kosulys
Daugiau kaip 2 – 3 savaites trunkantis kosulys – signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją.
Nuolatinis naktį stiprėjantis kosulys gali būti astmos požymis.
Jeigu vaikas kosėja nuo gimimo arba ankstyvo amžiaus, jam gali būti trachėjos vystymosi sutrikimas arba net širdies liga. Valgio metu kosėjančiam vaikui gydytojas gali nustatyti vožtuvo, esančio tarp stemplės ir skrandžio problemą, dėl kurios prarytas maistas gali stemple vėl iš skrandžio grįžti į gerklę ir ją dirginti.
Ką daryti?
Dėl visų šių problemų reikia kreiptis į gydytoją, nes jos rimtos ir gali prireikti net operacijos.
Vyresni vaikai dažniausiai ilgai kosėja dėl paprastų priežasčių: po peršalimo ligų, ypač, jeigu namuose rūkoma.
Daugelis vaikų pirmaisiais gyvenimo metais dažnai nuolat persišaldo, kosėja, jų nosytės nuolat užsikimšę. Tai natūralu: kiekvienam jį užpuolusiam virusui vaiko organizme formuojasi imunitetas. Per keletą metų polinkis nuolat sirgti peršalimo ligomis praeina.
Kita nuolatinio kosulio priežastis – astma. (Švilpiamas kvėpavimas) arba į vaiko kvėpavimo takus patekęs svetimkūnis (Svetimkūniai).
Dar viena priežastis gali būti – viršutinių kvėpavimo takų arba kokliušo pasekmė –nosies ančių infekcija. Kitiems vaikams nevalingas kosulys ir gerklės valymasis yra psichologinio pobūdžio.
Tuomet vaikas retkarčiais kosčioja sausu kosuliu, kartais gali kilti kosulio priepuoliai. Šio kosulio ypatybė ta, kad jis niekada nekyla naktį arba tuomet, kai vaikas ramus. Kosulys kyla vaikui susijaudinus, įsitempus, jis gali atsirasti po stiprių išgyvenimų, pavyzdžiui, tėvų skyrybų, konflikto.
Kartais vaikams nustatoma cistinė fibrozė, kuria sergantis mažylis linkęs į nuolatines krūtinės infekcijas ir kosulį.
Būtinai kreipkitės į gydytoją, jeigu daugiau kaip 2 –3 savaites vaiką kankina lėtinis kosulys, ypač, jeigu yra kitų negalavimo požymių: vaikas karščiuoja, gausiai prakaituoja, sumažėjęs apetitas, mažėja svoris.
Gydytojas apžiūrės vaiko krūtinės ląstą ir nukreips jį tyrimams.
