Kodėl kūdikiui ir mažam vaikui svarbi piene esanti laktozė? Ką daryti, jeigu išgėrus pieno sutrinka virškinimas, pataria gydytojas pediatras Algimantas Vingras.
Išgėrus pieno pasidaro negera
Pienas yra labai sudėtingas ir kintančios sudėties vandenyje pasiskirsčiusių riebalų, baltymų, angliavandenių (cukrų), įvairių mineralinių ir biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip vitaminai, fermentai, hormonai, baktericidinės ir imuninės medžiagos, mišinys. Motinos pienas yra unikalus ir nepakeičiamas. Jame yra per 400 biologiškai aktyvių medžiagų, būtinų sparčiai augančio vaiko organizmo poreikiams patenkinti.
Laktozė yra pagrindinis pieno angliavandenis,
kitaip vadinamas pieno cukrumi, kuris pienui nesuteikia saldaus skonio. Kūdikiai ir maži vaikai gamina fermentą laktazę, suskaidantį laktozę į visiems žinomą gliukozę ir mažiau žinomą angliavandenį galaktozę. Laktozė prisideda prie normalios vitaminų B ir C absorbcijos žarnyne. Laktozė gerina B grupės ir C vitaminų, kalcio absorbciją (įsiurbimą) žarnyne, yra gerųjų bakterijų, tokių kaip bifidobakterijos ir laktobakterijos, reprodukcijos pagrindas. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra laktozės, neleidžia vystytis žarnyno mikrobiotos (mikrofloros) disbalansui, stiprina organizmo imuninę būklę.
Gebėjimas skaidyti laktozę yra paveldimas (genetiškai nulemtas)
Kai organizmas pagamina per mažai fermento laktazės, atsiranda laktozės netoleravimas. Fermentas laktazė gaminamas vaisiaus žarnyne iki gimimo ir yra aktyviausias kūdikystėje, kai pienas yra pagrindinis mitybos produktas. Laktazės aktyvumas (kiekis) mažėja su amžiumi. Nesuskaldyta laktozė nukeliauja į storąją žarną, kur bakterijos panaudoja ją rūgimui: išskiria dujas, kurios dirgina gleivinę ir sukelia pilvo skausmą, gurguliavimą, pūtimą, viduriavimą, pykinimą, pagausėjusį dujų išsiskyrimą (dujinimą).
Dažniausiai simptomai pasireiškia po 0,5–1 valandos pavartojus pieno produktų, o intensyvumas priklauso nuo kaskart suvartoto pieno kiekio ir organizme pagaminto laktazės kiekio. Kiekvieno individo organizme laktazės kiekis yra skirtingas, taigi ir laktozės netoleravimo požymiai reiškiasi skirtingai: vieniems – audringai, kitiems – vos pastebimai. Minėtų požymių atsiradimas nereiškia, kad laktozę reikia visiškai pašalinti iš dietos.
Yra sintetinės laktazės preparatų
Šie vaistai vartojami kartu su pieno produktais, tada jie geriau virškinami, sumažėja nepageidaujami laktozės netoleravimo reiškiniai. Į nutrauktą motinos pieną ar pieno mišinį galima įlašinti be recepto vaistinėse parduodamo laktazės tirpalo lašų, kai kūdikis ar mažas vaikas yra maitinamas motinos pienu ar pieno mišiniu. Juose esanti laktazė suskaido didžiąją dalį laktozės, esančios piene (motinos piene ar pieno mišinyje), todėl pienas tampa lengviau suvirškinamas – išnyksta arba sumažėja laktozės netoleravimo požymiai.
Jeigu jie neišnyko, dera pasitarti su mažylio gydytoju, t.y. ieškoti kitos minėtų požymių priežasties, pavyzdžiui, alergijos pieno baltymams, ypač kai mažyliui buvo pradėta duoti pieno mišinių.
Laktozės netoleravimo požymiai gali atsirasti ir persirgus žarnyno infekcine liga, tarkim, rotaviruso sukeltu viduriavimu. Jie aptinkami tol, kol virškinimo traktas išgyja.
Ištrauka iš knygos „Vaikų ligų ABC“
